医院消毒供应室2025年年底工作总结及2026年工作计划.docxVIP

医院消毒供应室2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导及院感管理部、临床科室的协同支持下，消毒供应室以“精准供应、安全为基、创新赋能、服务临床”为核心目标，围绕质量控制、流程优化、团队建设、设备管理四大主线，全面推进标准化、信息化、精细化管理。全年完成各类器械清洗消毒28.6万件次，灭菌包供应19.2万包，其中植入物器械供应1268包，急诊器械响应及时率100%，清洗质量合格率99.87%，灭菌监测合格率100%，临床科室满意度从2024年的92.3%提升至96.7%，实现全年零院感事件、零安全事故的目标。现将本年度重点工作及存在问题总结如下：

一、质量管控体系持续夯实，全流程安全保障能力显著提升

本年度以《医院消毒供应中心管理规范》（WS310-2016）为基准，结合国家卫健委《医疗机构消毒供应中心建设与管理指南（2025版）》要求，系统性优化质量控制体系，实现“全环节可追溯、全要素可量化、全风险可防控”。

1.细化标准，强化过程质控

针对不同类型器械制定个性化清洗消毒作业指导书，覆盖普通器械、腔镜器械、动力工具、植入物等8大类236种器械，明确“分类-预处理-清洗-消毒-干燥-检查-包装-灭菌-存储-发放”10个环节的操作标准。例如，针对骨科动力工具的轴承、齿轮等精密部件，新增“酶洗浸泡时间延长至15分钟+高压气枪定