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2026年卫生高级职称考试（风湿病）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、类风湿关节炎（RA）的典型影像学表现是？

A.腕关节对称性关节间隙狭窄

B.掌指关节近端指间关节破坏

C.股骨头囊性变

D.胸腰椎竹节样改变

2、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现肾功能损害时，首选的补体检测指标是？

A.C3

B.CH50

C.C1q

D.BUN

3、关于甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎的推荐起始剂量是？

A.7.5mg/周

B.15mg/周

C.25mg/周

D.50mg/周

4、强直性脊柱炎（AS）患者晨僵时间超过？

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.3小时

5、狼疮性肾炎（LN）患者出现大量蛋白尿时，首选的免疫学检测是？

A.ANA

B.dsDNA

C.C3

D.补体C5b-9

6、痛风急性发作时，禁用下列哪种药物？

A.布洛芬

B.降钙素

C.羟氯喹

D.丙酸氟替卡松

7、干燥综合征（SS）的诊断标准中，必须满足的实验室指标是？

A.抗SSA抗体阳性

B.抗SAA抗体阳性

C.唾液流率≤7ml/min

D.抗RNP抗体阳性

8、关于IgA肾病的病理表现，正确的是？

A.膜性肾病样改变

B.系膜区增生伴电子致密沉积物

C.膜性狼疮样改变

D.膜性增生性肾小球病变

9、银屑病关节炎（PSO-A）的影像学特征中，最常见的是？

A.脊柱竹节样改变

B.蹭甲偏移征

C.掌指关节间隙狭窄

D.股骨头囊性变

10、抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关血管炎中，最常累及的器官是？

A.肺

B.肾

C.肝

D.神经

11、类风湿关节炎的病因中，哪项属于主要机制？A.细菌感染直接破坏关节B.遗传易感性C.自身免疫反应D.病毒持续感染

ABCD

12、系统性红斑狼疮（SLE）诊断中，抗ds-DNA抗体阳性率最高的是？A.20%-30%B.50%-60%C.80%-90%D.10%-15%

ABCD

13、强直性脊柱炎（AS）早期影像学改变最常见的是？A.脊柱竹节样变B.骶髂关节炎C.股骨头坏死D.关节间隙狭窄

ABCD

14、下列药物中，甲氨蝶呤用于类风湿关节炎的首选是？A.来氟米特B.柳氮磺吡啶C.甲氨蝶呤D.环孢素

ABCD

15、生物制剂用于强直性脊柱炎时，哪种靶点最常用？A.IL-17B.TNF-αC.IL-23D.PD-1

ABCD

16、干燥综合征（SS）诊断中，抗SSA抗体阳性率最高的是？A.50%B.70%C.90%D.30%

ABCD

17、痛风急性期首选药物是？A.降尿酸药B.秋水仙碱C.甲氨蝶呤D.非甾体抗炎药

ABCD

18、银屑病关节炎（PsA）治疗中，甲氨蝶呤的推荐剂量是？A.7.5-15mg/周B.10-20mg/周C.5-10mg/周D.20-30mg/周

ABCD

19、风湿热治疗中，青霉素疗程至少？A.7天B.2周C.9个月D.6个月

ABCD

20、系统性硬化症（硬皮病）中，最特异的抗体是？A.抗拓扑异构酶IB.抗RNA聚合酶IIIC.抗着丝点抗体D.抗瓜氨酸抗体

ABCD

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、类风湿关节炎（RA）的早期症状通常包括（）

A.持续低热和皮疹

B.晨僵持续＞1小时

C.腕关节对称性肿胀

D.肺间质病变

E.腰背痛

22、关于系统性红斑狼疮（SLE）的实验室检查，正确的是（）

A.抗dsDNA抗体阳性率＞70%

B.补体C3水平普遍降低

C.抗Sm抗体特异性100%

D.红细胞沉降率（ESR）＞50mm/h

E.抗核抗体（ANA）阴性

23、强直性脊柱炎（AS）的影像学特征不包括（）

A.肋椎关节间隙增宽

B.骶髂关节侵蚀

C.脊柱竹节样变

D.股骨头坏死

E.脊柱后凸畸形

24、关于干燥综合征（SS）的病理特征，正确的是（）

A.肝脾肿大伴结节

B.腮腺导管扩张

C.肺间质纤维化

D.肾小管酸中毒

E.淋巴结增生

25、关于狼疮性肾炎（LN）的治疗，错误的是（）

A.早期使用糖皮质激素

B.严重病例需环磷酰胺冲击治疗