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  • 2026-02-09 发布于重庆
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医疗废物安全管理操作手册

第一章总则

1.1目的与意义

为规范医疗机构医疗废物的管理流程,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境造成的危害,保障医务人员、患者及公众的安全,依据国家相关法律法规及标准,特制定本手册。本手册旨在提供一套系统、实用、可操作的医疗废物安全管理指引,确保医疗废物从产生、分类、收集、包装、内部转运、暂时贮存直至移交给有资质的处置单位的全过程得到安全、合规的管控。

1.2适用范围

本手册适用于各级各类医疗机构,包括医院、诊所、卫生院、妇幼保健院、疾病预防控制中心、医学科研机构、体检中心等产生医疗废物的单位。院内各科室、部门及所有涉及医疗废物产生和处理的相关人员均须严格遵守本手册规定。

1.3基本原则

医疗废物管理应遵循以下基本原则:

*全程控制原则:对医疗废物的产生、分类、收集、包装、标识、内部转运、暂时贮存、移交等各个环节实施全过程管理,确保每一环节均符合安全要求。

*分类管理原则:严格按照国家规定的分类标准,对医疗废物进行准确分类,不同类别医疗废物采用不同的处理方式和流程。

*安全第一原则:将人员安全和环境安全放在首位,采取有效措施防止医疗废物泄漏、流失、意外事故及环境污染。

*依法依规原则:严格遵守国家及地方关于医疗废物管理的法律法规、标准规范,确保各项操作有法可依、有章可循。

第二章医疗废物的分类与识别

2.1分类依据

医疗废物的分类应严格按照《医疗废物分类目录》执行,确保分类的准确性和规范性。

2.2常见类别及主要成分

*感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。例如,被患者血液、体液、排泄物污染的各类物品(如棉球、棉签、纱布、一次性卫生用品、废弃的医用手套、注射器针头(除去针头后的注射器)、输液器(除去针头和输液管)等);使用后的一次性医疗器械(如听诊器、血压计袖带等,但未被污染的除外);以及病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等。

*病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。例如,手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等;病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等;以及医学实验动物的组织、尸体。

*损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。例如,废弃的针头、缝合针、针灸针、探针、手术刀、剪刀等。

*药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。例如,废弃的一般性药品(如抗生素、非处方类药品等);废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物(如抗癌药物、免疫抑制剂等);以及废弃的疫苗、血液制品等。

*化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。例如,医学影像室、实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;以及废弃的汞血压计、汞温度计等。

2.3分类注意事项

*各科室应在医疗废物产生点设置分类收集容器,并清晰标识各类别医疗废物。

*操作人员应经过培训,熟悉各类医疗废物的特征,确保准确分类。

*感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。

*未被污染的一次性医疗器械、器具和物品不应作为医疗废物处置。

*对于疑似或确诊传染病患者产生的医疗废物,应按照相关规定进行特殊分类和处理。

第三章医疗废物的收集与包装

3.1收集容器要求

*收集容器应选用防渗漏、防刺穿、有盖的专用容器或包装袋。

*材质应与所盛装的医疗废物类别相适应,具有足够的强度,不易破损。

*容器或包装袋外表面应印有或粘贴符合规定的医疗废物警示标识和标签。

*收集容器应定期清洁和消毒,保持容器完好和周围环境整洁。

3.2分类收集操作

*感染性废物:应放入有明显标识的黄色专用包装袋或容器内。盛装时应避免包装袋破损和废物外漏。当包装袋盛装至3/4满时,应及时扎紧袋口。

*病理性废物:应放入专用的防渗漏、有盖的容器内,低温贮存,并由专人及时转运处理。

*损伤性废物:应直接放入专用的利器盒内。利器盒应防刺穿、防渗漏,一旦封口,不得再次打开。利器盒盛装至3/4满时,应立即封口。

*药物性废物:废弃药品应尽量保持原包装,连同说明书一并放入专用收集容器内;无原包装的应在专用标签上注明药品名称、批号、规格等信息。

*化学性废物:应根据其化学性质分类收集,放入相应的耐化学腐蚀容器中,并确保容器密封良好,防止泄漏和挥发。

3.3包装规范

*医疗废物包装应做到密闭,防止在收集、转运过程中发生泄漏、遗撒。

*感染性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物的包装袋应采用双层包装,分层扎紧。

*包装袋或容器的标签应填写完整、清晰,包括医疗废物产生单位、产生日期、类别、重量(或数量)、经办人等信息。

*盛装医疗废物的容器在转运前应检查封口是否

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