卵巢癌癌痛患者护理实践与多模式镇痛管理.pptxVIP

卵巢癌癌痛患者护理实践与多模式镇痛管理;;01;患者基本信息概述;;标志物组合价值：CA125+HE4联合检测提升早期卵巢癌检出率，AFP辅助鉴别生殖细胞肿瘤，避免单一标志物假阳性。

影像学分层应用：超声作为初筛工具，CT/MRI明确局部侵犯，PET-CT用于转移评估，形成诊断阶梯。

病理核心地位：病理分型直接决定治疗方案，如浆液性癌需紫杉醇+铂类，黏液性癌对化疗敏感性较低。

腹腔镜双重作用：既是诊断手段（可视化活检），又可转化为治疗性手术（早期癌灶切除），实现诊疗一体化。

基因导向预防：BRCA突变携带者可行预防性输卵管卵巢切除术，降低90%以上卵巢癌风险。

多学科协作必要：需结合肿瘤标志物趋势、影像特征和病理结果综合判断，避免过度依赖单项检查。;02;下腹坠胀是最常见的疼痛类型:60%的卵巢癌患者报告下腹坠胀，这与肿瘤体积增大压迫盆腔脏器直接相关，且平卧位可暂时缓解。

体位改变显著影响疼痛程度:45%患者出现体位相关性疼痛，快速起身或弯腰可能诱发尖锐刺痛，持续时间通常不超过30分钟。

夜间疼痛加剧普遍存在:50%患者报告夜间疼痛较白天加重1-2个等级，可能与卧位时肿瘤压迫神经血管束有关，严重影响睡眠质量。

疼痛管理需个体化:不同疼痛类型（如间歇性绞痛与放射痛）需针对性干预，35%患者出现间歇性绞痛或放射痛，提示疾病可能已进展至晚期。;使用PG-SGA（患者主观整体评估）或NRS-2002（营养风险筛查）工具，结合体重变化、BMI、血清白蛋白及前白蛋白水平，综合判断患者营养不良风险等级。;情绪障碍筛查;03;;物理疗法;个体化剂量调整;04;术前预康复;深静脉血栓防控;认知行为干预;05;;营养改善情况;;06;;;临床实践启示;THANKS