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可弯曲电子胸腔镜：开启不明原因胸膜疾病诊疗新视野

一、引言

1.1研究背景与意义

胸膜疾病是一类常见的呼吸系统疾病，包括胸膜炎、胸膜肿瘤、胸腔积液等，其病因复杂多样，临床表现缺乏特异性。在临床实践中，不明原因的胸膜疾病诊断面临诸多挑战，传统的诊断方法如胸部X线、CT扫描、胸水细胞学检查和经皮胸膜活检等，虽具有一定的诊断价值，但存在局限性，难以满足精准诊断的需求。胸部X线和CT扫描仅能提供影像学间接证据，对于微小病变或早期病变敏感度较低，无法直接获取病理组织；胸水细胞学检查阳性率不高，尤其在恶性胸膜疾病早期易出现假阴性；经皮胸膜活检盲目性较大，取材有限，诊断准确率有待提升。这些困境常导致患者诊断延迟、误诊或漏诊，进而影响治疗方案的制定与实施，延误病情，降低患者生活质量与预后效果。

可弯曲电子胸腔镜作为一种新型的微创诊疗技术，为不明原因胸膜疾病的诊断与治疗带来新契机。它能在局部麻醉下经胸壁小切口进入胸腔，对胸膜及肺部病变进行直接观察，还可在直视下对可疑病变部位进行多点活检，获取足量且高质量的病理组织，极大地提高诊断准确性。与传统诊断方法相比，可弯曲电子胸腔镜具有独特优势：其可弯曲性使医生能灵活探查胸腔各个角落，包括一些隐匿部位，实现全胸腔无死角检查；高清晰度的光学系统可清晰显示胸膜和肺组织细微结构，有助于发现早期微小病变；实时观察病变形态、颜色、质地等特征，结合病理活