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中心供氧中断应急演练脚本

场景设置

时间：工作日上午10:00，医院住院部11楼综合内科病房，此时住院患者共32人，其中特级护理2人（1102床，男性，78岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，经口气管插管接有创呼吸机辅助通气；1116床，女性，62岁，晚期肺癌伴呼吸衰竭，鼻导管高流量吸氧，氧流量10L/min），一级护理8人（含3名冠心病患者、2名脑梗死伴吞咽障碍患者、2名术后恢复期患者、1名慢性肾功能不全患者），其余为二级、三级护理患者。护士站当班护士3人（责任护士甲、责任护士乙、治疗护士丙），医生2人（主管医师丁、住院医师戊），值班护士长1人（护士长己）。病房外的中心供氧管道井内，预先安排的演练模拟人员正在关闭中心供氧总阀门，触发供氧中断事件。

演练启动

10:00整，1102床患者的呼吸机突然发出尖锐的“气源不足”报警声，责任护士甲正为1116床患者调整吸氧管路，听到报警声后第一时间转向1102床，同时发现治疗车旁的中心供氧压力表指针迅速回落至0。她立即按压呼吸机的手动通气按钮，一边维持患者通气，一边大声呼叫：“护士站！1102床呼吸机报警，中心供氧压力掉下来了！”

护士站的治疗护士丙正在配置静脉药物，听到呼叫后立即查看护士站内的中心供氧监测显示屏，屏幕上显示“供氧压力异常”红色预警，她同时快速检查多个病房的吸氧装置，发现1105床、1112床的吸氧流量计均已无法弹出浮球，随即向护士长己“护士长，中心供氧压力为0，多个病房吸氧装置失效，疑似供氧中断！”

护士长己接到报告后，第一时间启动《医院中心供氧中断应急预案》，一边拿起内线电话拨打医院总值班及后勤保障部电话，清晰说明情况：“总值班、后勤保障部，我是11楼综合内科护士长己，现在我们楼层中心供氧完全中断，有2名危重患者依赖呼吸机和高流量吸氧，请求紧急支援！”一边向主管医师丁、住院医师戊下达指令：“丁医生、戊医生，立即到危重患者床旁评估病情，准备应急抢救设备；责任护士乙，立即通知所有病房的患者及家属，暂时停止吸氧，安抚情绪；治疗护士丙，马上将备用氧气钢瓶推到1102床和1116床旁，准备连接！”

与此同时，住院医师戊迅速携带听诊器、血氧饱和度仪前往1102床，主管医师丁则到1116床评估患者情况。1116床患者家属发现吸氧管不出氧，正焦急地拉扯管路，看到医生过来立即上前询问，住院医师戊一边安抚家属：“请您别紧张，我们正在处理供氧问题，会马上保障患者吸氧”，一边为患者测量血氧饱和度，此时患者血氧为85%，呼吸频率32次/分，出现轻度发绀。

应急处置第一阶段：危重患者生命支持

责任护士甲始终未离开1102床，持续用呼吸机手动通气维持患者氧供，她的额头已经冒出冷汗，但手指仍稳定地按压通气按钮，每3秒一次，保证患者胸廓有规律起伏。主管医师丁到达后，立即评估患者生命体征：心率118次/分，血氧饱和度88%，血压156/92mmHg，他快速判断患者目前的缺氧状态，对责任护士甲说：“继续手动通气，准备衔接备用氧气钢瓶，同时通知麻醉科准备紧急气管插管的备用设备，必要时转ICU过渡！”

治疗护士丙和一名协助的实习护士一起，将两个充满氧气的备用钢瓶推到床边，治疗护士丙熟练地卸下呼吸机的中心供氧接头，快速连接钢瓶的减压阀和呼吸机的气源接口，一边打开钢瓶阀门，一边观察呼吸机的压力显示：“压力正常，呼吸机恢复自动通气！”责任护士甲立即查看患者的血氧饱和度，数值逐渐上升至93%，心率回落至102次/分，她长舒一口气，立即记录下这一过程的时间节点：10:03，备用氧气钢瓶连接呼吸机成功，患者生命体征平稳。

在1116床旁，责任护士乙已经向家属做好解释工作，家属停止拉扯管路，配合护士处置。她快速将备用鼻导管吸氧装置连接到备用氧气钢瓶上，调整氧流量至8L/min，为患者重新佩戴好鼻导管，同时监测患者血氧饱和度。住院医师戊用听诊器听诊患者双肺呼吸音，发现右肺呼吸音稍弱，叮嘱护士：“密切关注患者呼吸频率，每5分钟测一次血氧，若血氧持续低于90%，立即通知医生准备面罩吸氧！”10:05，患者血氧饱和度回升至91%，呼吸频率降至28次/分，发绀症状有所缓解。

与此同时，护士长己正在统筹整个楼层的处置工作，她安排实习护士逐一通知所有病房的患者：“各位病友、家属，请不要担心，我们的中心供氧暂时出现故障，正在紧急维修，不需要吸氧的患者请安心休息，需要吸氧的患者我们会很快安排备用氧源，请大家不要随意走动，不要触碰病房内的供氧装置。”对于1105床的冠心病患者，该患者平时需要低流量吸氧，此时出现胸闷症状，护士长己亲自为其连接便携式氧气袋，调整流量后叮嘱患者：“您慢慢深呼吸，这个氧气袋可以维持半小时左右，我们的备用钢瓶马上就过来。”

应急处置第二阶段：资源调配与信息同步

10:02，医院总值班室接到11楼的报告后，立即启动