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急性胰腺炎的题目及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.急性胰腺炎最常见的病因是

A.胆道疾病

B.酒精滥用

C.高脂血症

D.高钙血症

E.药物因素

2.关于急性胰腺炎的发病机制，下列说法错误的是

A.胰酶在胰腺内被激活

B.胰腺自身消化是主要病理过程

C.炎症反应局限于胰腺组织

D.多种炎症介质参与病理过程

E.可能发展为全身炎症反应综合征

3.急性胰腺炎最具特征性的实验室检查结果是

A.血淀粉酶升高

B.血脂肪酶升高

C.血白细胞计数升高

D.血糖升高

E.血钙降低

4.急性胰腺炎的严重程度评估最常用的评分系统是

A.APACHEII评分

B.Ranson评分

C.BalthazarCT评分

D.Glasgow评分

E.SOFA评分

5.急性胰腺炎患者出现下列哪项表现提示病情严重

A.血淀粉酶超过正常值3倍

B.血糖11.1mmol/L

C.血钙2.0mmol/L

D.血白细胞15×10^9/L

E.LDH600U/L

6.急性胰腺炎患者出现下列哪项表现提示可能合并感染

A.体温38.5℃

B.白细胞计数15×10^9/L

C.C反应蛋白150mg/L

D.血培养阳性

E.腹腔穿刺液细菌培养阳性

7.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减少肠道蠕动

D.减少肠道菌群移位

E.以上都是

8.急性胰腺炎患者使用生长抑素的主要作用是

A.抑制胰酶分泌

B.抑制胃酸分泌

C.抑制炎症反应

D.改善微循环

E.促进胰腺修复

9.急性胰腺炎患者出现下列哪项表现提示可能需要手术治疗

A.胰腺假性囊肿直径6cm

B.胰腺脓肿形成

C.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻

D.腹腔间隔室综合征

E.以上都是

10.急性胰腺炎最常见的局部并发症是

A.胰腺坏死

B.胰腺假性囊肿

C.胰腺脓肿

D.胰瘘

E.胆瘘

11.急性胰腺炎最常见的全身并发症是

A.呼吸窘迫综合征

B.急性肾功能衰竭

C.胰性脑病

D.败血症

E.多器官功能障碍综合征

12.关于轻症急性胰腺炎的治疗，下列说法错误的是

A.禁食水

B.静脉补液

C.常规使用抗生素

D.止痛治疗

E.监测生命体征

13.关于重症急性胰腺炎的营养支持，下列说法正确的是

A.早期肠内营养优于肠外营养

B.应当完全避免肠内营养

C.肠内营养会增加胰腺炎加重风险

D.肠外营养是首选的营养支持方式

E.营养支持应在发病后72小时开始

14.急性胰腺炎患者出现高血糖的主要原因是

A.胰岛素分泌不足

B.胰高血糖素分泌增加

C.应激反应

D.胰腺外分泌功能受损

E.以上都是

15.急性坏死性胰腺炎患者出现下列哪项表现提示预后不良

A.CT显示胰腺坏死范围30%

B.Ranson评分≥3分

C.APACHEII评分≥8分

D.持续性器官功能衰竭48小时

E.以上都是

16.关于胆源性胰腺炎的处理，下列说法正确的是

A.所有患者都应早期行ERCP治疗

B.只有在合并胆道梗阻时才考虑ERCP

C.ERCP应在发病后24小时内进行

D.轻症胆源性胰腺炎无需处理胆道问题

E.ERCP后不需要继续治疗胰腺炎

17.急性胰腺炎患者出现低钙血症的主要原因是

A.钙离子向脂肪组织转移

B.钙离子与脂肪酸结合

C.甲状旁腺功能减退

D.维生素D缺乏

E.肾功能损害

18.关于急性胰腺炎的影像学检查，下列说法错误的是

A.腹部超声是首选的影像学检查

B.CT是评估胰腺炎严重程度的重要手段

C.MRI对胰腺炎的诊断价值与CT相当

D.ERCP主要用于胆源性胰腺炎的诊断

E.超声内镜对慢性胰腺炎的诊断价值较高

19.急性胰腺炎患者出现胸腔积液最常见于

A.左侧胸腔

B.右侧胸腔

C.双侧胸腔

D.与胰腺位置同侧

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