呼吸内科靶向药物使用指南
呼吸内科靶向药物的临床应用需严格遵循精准医学原则,以驱动基因检测为前提,结合患者病理类型、分子特征、体能状态及合并症综合制定方案。以下从常见驱动基因靶向药物、抗血管生成靶向药物的临床应用要点展开详述,涵盖作用机制、适用人群、用药前检测、剂量与给药、疗效评估、不良反应管理、特殊人群调整及药物相互作用等核心内容。
一、EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)靶向药物应用
表皮生长因子受体(EGFR)是肺腺癌最常见的驱动基因,突变类型以19外显子缺失(19del)、21外显子L858R点突变为主(占85%),20外显子插入突变(20ins)及其他罕见突变(如G719
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