重难03 体液免疫、细胞免疫、免疫异常问题分析 （重难点突破讲义）（解析版）.docxVIP

重难03体液免疫、细胞免疫、免疫异常问题分析

1.阐明体液免疫和细胞免疫的过程；

2.能够判断免疫异常类型以及掌握过敏的机制；

3.理解体液免疫和、细胞免疫的协调配合；

1.体液免疫

（1）B细胞的活化

抗原直接识别（第一信号）+辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合（第二信号）

体液免疫过程

2.细胞免疫过程

3.二次免疫

（1）条件：以免疫机体，第二次接触相同抗原。

（2）特点：快速、强烈、抗体浓度高等。

4.免疫异常

（1）类型

①自身免疫病（免疫系统攻击自身细胞）

②免疫缺陷病（免疫能力低下，例如：艾滋病）

（2）过敏机制

（3）过敏原和抗原的区别

①两者都具有异物性、特异性，但抗原一般是大分子，而过敏原不一定,过敏原可能是花粉、灰尘等。

②抗原引起的免疫反应对每个人都一样，但过敏原与人的体质和遗传有关，具有很大的个体差异。

题型01体液免疫的过程

1．APC细胞包括：巨噬细胞、树突状细胞、B细胞（切记）。

2．APC的作用：摄取加工、处理、呈递抗原。

3．B细胞活化：抗原直接识别（第一信号）+辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合（第二信号）。

4．判断是否有体液免疫：只要出现抗体，说明有体液免疫参与。

5．判断是否是二次免疫：出现接触“相同抗原”或者“记忆细胞分化产生浆细胞，浆细胞产生抗体”等的描述。

6．记忆细胞不能产生抗体，浆细胞产生抗体。

7．记忆细胞包含记忆B细胞、记忆T细胞，答题时可以直接采用“记忆细胞”，一般不用特意区分记忆的类别（除非特意强调写清楚是哪类记忆细胞）。

8．识别和特异性识别，浆细胞没有识别作用，巨噬细胞、树突状细胞只有识别而没有特异性识别，APC中部分细胞（树突状、巨噬细胞）只有识别，没有特异性识别，B细胞能够特异性识别。

9．溶菌酶在体外发挥作用属于第一道防线，在内环境发挥作用属于第二道防线，但都属于非特异性免疫。

【典例1】如图是某病毒侵入人体后，机体发生免疫反应的部分过程示意图，其中①～⑩表示相关细胞或物质。下列分析正确的是（????）

A．图中细胞①摄取病毒并对其进行处理属于非特异性免疫

B．物质③和细胞④上的受体结合是激活细胞④的第二个信号

C．消灭侵入细胞内的病毒通常需要细胞⑩、物质⑦等共同参与

D．当该病毒再次进入人体后，细胞⑥会直接分泌大量抗体

【答案】C

【详解】A、图中细胞①（抗原呈递细胞）摄取病毒并对其进行处理，是为后续特异性免疫（激活辅助性T细胞等）做准备，属于特异性免疫，并非非特异性免疫，A错误；

B、激活B细胞（细胞④）的第一个信号是病原体与B细胞接触，第二个信号是辅助性T细胞（细胞②）表面的特定分子与B细胞结合，而不是物质③（细胞因子）和细胞④上的受体结合，B错误；

C、消灭侵入细胞内的病毒，通常需要细胞⑩（细胞毒性T细胞）使靶细胞裂解，释放病毒，然后由物质⑦（抗体）等共同参与将病毒消灭，C正确；

D、当该病毒再次进入人体后，细胞⑥（记忆细胞）会迅速增殖分化形成浆细胞，由浆细胞分泌大量抗体，而不是细胞⑥直接分泌抗体，D错误。

【典例2】病原体侵入机体突破第一、二道防线后，会激活第三道防线，其部分反应过程如图所示。下列有关叙述错误的是（）

A．细胞②摄取、加工处理、呈递抗原给细胞③

B．细胞③分泌的细胞因子可以促进细胞①的增殖分化

C．一种病原体侵入人体，机体通常只产生一种细胞④

D．物质a不能直接清除侵入机体的病原体

【答案】C

【详解】A、细胞②为抗原呈递细胞，其功能是摄取、加工处理抗原，并将抗原呈递给细胞③（辅助性T细胞），A正确；

B、细胞③（辅助性T细胞）分泌的细胞因子能够促进细胞①（B细胞）的增殖分化，B正确；

C、细胞④为浆细胞，一种病原体侵入人体，机体中会存在多种B细胞，每种B细胞受刺激后会增殖分化形成一种特定的浆细胞，所以机体通常会产生多种浆细胞，而不是只产生一种，C错误；

D、物质a是抗体，抗体与病原体结合形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化，不能直接清除侵入机体的病原体，D正确。

题型02细胞免疫

1．真正发挥作用的细胞是细胞毒性T细胞。

2．细胞毒性T细胞只能使靶细胞裂解，但是不能真正消灭病原体。

3．机体癌细胞清除靠细胞毒性T细胞。

【典例1】免疫监视是指机体识别并清除突变细胞，防止肿瘤发生的免疫机制。正常情况下，活化的T细胞通过膜蛋白PD-1与正常细胞表面的受体PD-L1结合后，可识别其为“自身”成分，从而避免其对正常细胞的攻击。肿瘤细胞为逃避免疫系统攻击，会采用多种逃逸机制。下列不属于肿瘤细胞逃逸机制的是（）

A．肿瘤细胞减少肿瘤特异性抗原的表达，降低被免疫细胞识别的概率

B．肿瘤细胞合成分泌抑制性细胞因子，可抑制T细胞的活化和增殖

C．肿瘤细胞减少表达与PD-1结合的PD-L1，