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护理不良事件管理制度及上报流程

护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括但不限于患者在住院期间发生的跌倒、坠床、用药错误、管路滑脱、压疮、标本采集错误、身份识别错误、输血反应、非计划拔管及因护理操作导致的其他意外事件。此类事件可能对患者安全造成威胁，或影响护理服务质量，需通过规范化的管理制度与流程进行有效预防、及时处理及持续改进。

一、护理不良事件管理制度

（一）组织架构与职责

医院设立三级护理不良事件管理体系，明确各层级职责以确保管理闭环：

1.护理质量管理委员会：由分管护理的副院长任组长，护理部主任、副主任及各科室护士长为成