药师基本技能与实践教材配套课件54课件讲解.pptxVIP

《药师基本技能与实践》教材配套教学课件

项目八药患沟通技能与实践PHARMACIST

学习目标知识目标1掌握药师与患者的沟通原则和沟通技巧。2熟悉药患沟通的主要内容和影响沟通效果的主要因素能力目标1通过沟通能了解患者的真实需求。2能与患者进行无障碍沟通，具有良好的语言表达能力。素质目标通过对药患沟通的了解，认识到临床工作的复杂性、多样性，培养患者沟通过程中的逻辑思维能力和语言表达能力，锻炼抓取沟通重点、提炼专业知识碎片，合理解决患者诉求的能力。同时提高对药学专业的认同感、归属感、职业责任感。3了解患者纠纷的预防和处理措施。3能解决常见药患沟通问题。

任务3关于不良反应沟通案例分析模拟训练0102【实训目的】03【实训任务】04【任务资讯】05【任务分析】06【任务实施】【实训练习】

01【实训目的】掌握药品不良反应评价原则，能进行不良反应判定，会填写药品不良反应监测报告表。熟悉药品不良反应的特点，了解不良反应与药品防治作用的关系。02【实训任务】患者，男，56岁，因病就医。患者取药后，查看了药品说明书，发现不良反应项下内容很多。担心药品治疗风险很大，咨询药师是否还可以使用该药物开始治疗。作为药师，请回答患者沟通问题。

03【任务资讯】药品不良反应及其评价一、不良反应的特点药品的不良反应是药品固有的药理作用之一，不能与药物的治疗作用进行分割，是药物两重性的表现。不良反应不是判定药品质量的依据。药品不良反应副作用毒性反应过敏反应二重感染耐受性耐药性依赖性成瘾性特异质反应

03【任务资讯】药品不良反应及其评价二、不良反应的表示方法?十分常见常见少见罕见十分罕见发生比例≥10%1%≤发生率＜10%0.1%≤发生率＜1%0.01%≤发生率＜0.1%＜0.01%国际医学科学组织委员会推荐药品不良反应发生比例表

03【任务资讯】药品不良反应及其评价三、药品说明书中关于不良反应的描述说明书中关于不良反应的描述主要表现在【不良反应】、【药理毒理】、【药物过量】、【特殊人群用药】、【注意事项】、【禁忌症】和【药物相互作用】等项下。【不良反应】项下对不良反应内容的描述一般有两种方法：一是按照剂量从小到大可能会发生的不良反应进行描述，如硝苯地平滴丸说明书中，不良反应描述如下：常见服药后出现外周水肿，外周水肿与剂量相关，服用60mg/日时的发生率为4%，服用120mg/日时的发生率为12.5%；二是按照不良反应发生率进行描述，如硝苯地平缓释片说明书中，不良反应描述如下：常见头痛、面色发红，偶见脉搏加快、下肢水肿，罕见胃肠功能紊乱，极罕见肝功能异常等。

03【任务资讯】药品不良反应及其评价四、药品不良反应评价（一）药品不良反应因果关系评价标准用药时间与不良反应出现的时间有无合理的先后关系。12345再次接触可疑药物是否再次出现同样反应所怀疑的不良反应是否可用患者的病理状态、并用药、并用疗法的影响来解释。停药或减少剂量后，可疑不良反应是否减轻或消失可疑不良反应是否符合药物已知的不良反应类型疑不良反应是否符合药物已知的不良反应类型

03【任务资讯】药品不良反应及其评价四、药品不良反应评价（二）药品不良反应因果关系评价结果?①②③④⑤肯定++++-很可能+++？-可能+±±？？±？可能无关--±？？±？待评价待评价，需要补充材料才能评价无法评价无法评价，评价的必须资料无法获得根据上述五条标准，不良反应的评价结果分为6级：肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。药品不良反应因果关系评价表见下表。注：+表示肯定；一表示否定；±表示难以肯定或否定；？表示不明

03【任务资讯】药品不良反应及其评价四、药品不良反应评价（三）药品不良反应/事件报告表填写1.药品不良反应/事件报告表主要内容2.药品不良反应/事件报告表的填写（1）确认怀疑药品（2）不良反应/事件过程的描述及处理情况包括报告类型、报告单位、患者信息（如姓名、性别、疾病情况等）、药品信息（包括怀疑药品和并用药品的名称、规格、剂型、用法用量、批号及厂家信息等）、不良反应/事件过程描述及处理情况、不良反应/事件结果、关联性评价、报告人/单位、信息来源等项目

03【任务资讯】药品不良反应及其评价五、关于药品不良反应评价的注意事价药物安全性的指标药品不良反应的预防措施关注导致治疗风险的因素识别ADR与防治作用的关系临床评价药物安全性的指标是药物治疗指数，即半数致死量和半数有效量的比值，比值越大说明