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CT灌注成像：解锁脑星形细胞瘤术前分级的新密码

一、引言

1.1研究背景与意义

脑星形细胞瘤作为最常见的原发性脑肿瘤之一，严重威胁着人类的生命健康和生活质量。其发病率在颅内肿瘤中占据相当高的比例，并且具有高度的异质性，不同分级的脑星形细胞瘤在生物学行为、治疗策略和预后方面存在显著差异。低级别的脑星形细胞瘤生长相对缓慢，患者的生存期相对较长，通过手术切除等治疗手段，部分患者可以获得较好的治疗效果。然而，高级别的脑星形细胞瘤，如胶质母细胞瘤，具有极强的侵袭性和恶性程度，肿瘤细胞迅速增殖并向周围脑组织浸润，患者预后极差，中位生存期往往较短，严重影响患者的生活质量并给家庭和社会带来沉重负担。

准确的术前分级对于脑星形细胞瘤的治疗至关重要。术前分级能够帮助医生制定个性化的治疗方案，对于低级别肿瘤，手术切除可能是主要的治疗手段，而对于高级别肿瘤，则可能需要综合手术、放疗、化疗等多种治疗方法。同时，术前分级还能为患者和家属提供准确的预后信息，帮助他们做出合理的决策，对于提高患者的治疗依从性和生活质量具有重要意义。

CT灌注成像作为一种新兴的影像学技术，近年来在脑肿瘤的诊断和评估中得到了广泛应用。它能够提供肿瘤组织的血流动力学信息，如脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）和表面通透性（PS）等，这些参数能够反映肿瘤内部微血管的生成和血流灌注情况，为肿瘤的定性和分级提