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2026版事业单位笔试-甘肃-甘肃老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据老年医学科临床数据，60岁以上人群最常见的慢性病是（）

A.糖尿病

B.高血压

C.冠心病

D.骨关节炎

A.糖尿病

B.高血压

C.冠心病

D.骨关节炎

【参考答案】B

【解析】老年人群高血压患病率达50%以上，长期高血压易引发心脑血管并发症。糖尿病虽常见但管理难度大，冠心病多与高血压相关，骨关节炎多见于50岁以下人群。正确选项为B，高血压是老年慢性病管理核心。

2、老年患者突发胸痛伴呼吸困难，正确的急救措施是（）

A.立即服用硝酸甘油

B.拨打120并保持静息

C.口服止痛药缓解症状

D.协助患者做深呼吸运动

A.立即服用硝酸甘油

B.拨打120并保持静息

C.口服止痛药缓解症状

D.协助患者做深呼吸运动

【参考答案】B

【解析】胸痛需优先排除心梗等急症，硝酸甘油仅适用于确诊高血压患者，止痛药可能掩盖病情，深呼吸无直接治疗价值。保持静息可减少心脏负荷，拨打120确保专业救治，符合《老年急症处理指南》标准流程。

3、老年高血压患者长期用药后出现干咳，应首先考虑的药物类别是（）

A.β受体阻滞剂

B.ACEI类

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

A.β受体阻滞剂

B.ACEI类

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

【参考答案】B

【解析】ACEI类药物（如卡托普利）可能引起干咳作为副作用，因其抑制缓激肽降解，导致呼吸道平滑肌收缩。老年患者常需联合用药控制血压，若出现干咳需优先排查ACEI类，考虑替换为ARB类药物（如氯沙坦）。其他选项中，β受体阻滞剂可能加重心动过缓，钙通道阻滞剂（如氨氯地平）与利尿剂联用常见于老年高血压，但咳嗽并非其典型副作用。

4、老年患者跌倒后需评估的四大风险因素中，不属于生理性因素的是（）

A.步态不稳

B.药物副作用

C.视力下降

D.环境障碍

A.步态不稳

B.药物副作用

C.视力下降

D.环境障碍

【参考答案】D

【解析】跌倒风险评估的四大生理性因素包括步态不稳（平衡障碍）、肌力下降、视力障碍及认知功能减退。环境障碍（如地面湿滑）属于外部风险因素，需通过环境改造（如增加防滑设施）预防。药物副作用（如降压药导致体位性低血压）虽与生理功能相关，但属于药物相关风险，需调整用药方案而非单纯生理评估。正确选项为D，环境障碍需通过环境管理而非个体生理评估解决。

5、老年阿尔茨海默病的核心病理特征是以下哪种物质异常沉积？

A.胆碱能神经元减少

B.β-淀粉样蛋白斑块形成

C.脑萎缩

D.τ蛋白过度磷酸化

A.β-淀粉样蛋白斑块形成

B.胆碱能神经元减少

C.脑萎缩

D.τ蛋白过度磷酸化

【参考答案】A

【解析】老年阿尔茨海默病的核心病理特征是β-淀粉样蛋白在脑内异常沉积形成斑块（A正确）。胆碱能神经元减少（B）是其症状相关改变而非核心病理机制，脑萎缩（C）是继发于神经退行性变的表现，τ蛋白过度磷酸化（D）主要见于路易体痴呆。

6、老年患者因跌倒导致右侧髋部骨折，最适宜的手术时间是？

A.伤后3天

B.伤后48小时内

C.伤后1周

D.伤后2周

A.伤后3天

B.伤后48小时内

C.伤后1周

D.伤后2周

【参考答案】B

【解析】老年髋部骨折需在伤后48小时内手术（B正确），早期固定可降低股骨头坏死、深静脉血栓等并发症风险。超过48小时可能增加手术难度和感染风险，因此不选A、C、D。此时间窗符合《老年髋部骨折治疗中国专家共识》推荐标准。

7、关于甘肃老年医学科常见老年病防治的以下说法，正确的是：（）

A.甘肃地区老年高血压患者主要因高盐饮食导致

B.阿尔茨海默病在兰州地区发病率高于全省平均

C.甘肃卫健委2023年将老年跌倒干预纳入重点防治项目

D.老年性耳聋与兰州方言发音习惯无直接关联

A.高盐饮食（日均盐摄入10g）与全省高血压患病率（32.7%）正相关

B.兰州市老龄化率（23.5%）推动阿尔茨海默病专科床位需求增长

C.2023年《甘肃省老年健康服务实施方案》明确跌倒干预为五大工程之一

D.兰州方言的声调特征可能加剧老年耳蜗毛细胞损伤

【参考答案】C

【解析】选项C符合2023年甘肃省卫健委文件，明确将跌倒干预列为老年健康五大工程（慢性病管理、康复服务、认知障碍防治等）。选项A数据不准确，甘肃高血压患病率（32.7%）与全国均值（25.3%）差异主要源于老龄化（60岁以上占比21.8%）而非单纯饮食因素。选项B错误，兰州地区阿尔茨海默病发病率（1.2%）低于