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2025年手术室医院感染工作计划

手术室作为医院感染防控的核心区域，其感染管理水平直接关系到医疗质量与患者安全。为持续提升我院手术室医院感染（以下简称“院感”）管理效能，降低手术相关感染风险，保障医疗安全，特制定本计划，旨在为2025年度手术室院感防控工作提供系统性指导与行动框架。

一、指导思想

以“患者安全至上”为核心，严格遵循国家及地方关于医院感染管理的法律法规与行业标准，结合我院手术室实际工作特点与既往院感管理经验，坚持“预防为主、科学防控、全员参与、持续改进”的原则，将院感防控理念深度融入手术室日常工作流程的各个环节，构建更为精细化、规范化、科学化的院感管理体系。

二、工作目标

1.感染率控制：手术部位感染率持续控制在国家或行业公认的低风险水平，并力争较上一年度有所降低；多重耐药菌感染在手术患者中的发生率得到有效遏制。

2.监测体系：完善并高效运行手术室院感监测网络，确保数据的真实性、准确性与及时性，为风险评估与质量改进提供可靠依据。

3.知识技能：手术室全体人员院感防控知识知晓率达到较高水平，相关操作技能合格率100%，确保人人掌握并严格执行核心防控措施。

4.依从性提升：关键防控措施（如手卫生、无菌技术操作、个人防护用品规范使用等）的依从性得到显著提升，形成自觉遵守的良好氛围。

5.流程优化：针对手术室院感高风险环节，进行流程梳理与优化，消除潜在隐患