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- 2026-02-10 发布于内蒙古
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2026版事业单位笔试-通用版-骨外科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(第1套)
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共20题)
1、关于股骨干骨折固定方法,以下哪项正确?
A.髓内钉固定适用于儿童青枝骨折
B.石膏固定适用于稳定性骨折
C.外固定架固定需配合透视监测
D.夹板固定需每日调整松紧度
A.外固定架固定需配合透视监测
B.石膏固定适用于稳定性骨折
C.髓内钉固定适用于儿童青枝骨折
D.夹板固定需每日调整松紧度
【参考答案】B
【解析】石膏固定通过压力促进稳定性骨折愈合,适用于无移位的闭合性骨折;外固定架需定期调整避免骨痂压迫,透视监测非必需;髓内钉适用于成人稳定性骨折,儿童青枝骨折首选外固定;夹板固定需每日检查松紧度以防过紧。B选项符合临床规范。
2、急性关节脱位处理原则错误的是?
A.48小时内行手法复位
B.需用抗生素预防感染
C.X线检查后立即手术
D.固定期间需进行关节活动训练
A.固定期间需进行关节活动训练
B.需用抗生素预防感染
C.X线检查后立即手术
D.48小时内行手法复位
【参考答案】C
【解析】关节脱位需在48小时内复位,固定后需逐步进行关节活动防止僵硬;抗生素用于预防感染但非绝对必要;X线检查后需评估稳定性,立即手术仅适用于严重骨折合并脱位。C选项违背“先复位再手术”原则。
3、患者因车祸导致左股骨干中段骨折,首选哪种固定方式?A.夹板固定B.石膏固定C.外固定架D.牵引
A.夹板固定
B.石膏固定
C.外固定架
D.牵引
【参考答案】A
【解析】股骨干中段骨折多为稳定性骨折,夹板固定通过弹性绷带和压垫维持骨折端对位,适用于无成角、短缩的骨折。石膏固定适用于上肢或小腿远端骨折;外固定架多用于粉碎性骨折或骨盆骨折;牵引适用于下肢严重短缩或成角畸形。因此正确答案为A。
4、关节脱位手法复位时是否需要麻醉?A.必须全身麻醉B.仅需局部麻醉C.无需麻醉D.根据患者情况决定
A.必须全身麻醉
B.仅需局部麻醉
C.无需麻醉
D.根据患者情况决定
【参考答案】C
【解析】手法复位关节脱位需在患者完全放松状态下进行,麻醉可能抑制肌肉张力,导致复位困难。急诊情况下可先复位再麻醉,或通过语言安抚缓解患者紧张。局部麻醉可能干扰触诊判断,且关节囊无丰富神经分布。因此正确答案为C,复位前无需麻醉。
5、患者男性,58岁,摔倒后腕部着地,出现腕部肿胀、畸形,握拳时剧痛,桡动脉搏动减弱。最可能的骨折类型是()。
A.肱骨近端骨折
B.股骨颈骨折
C.桡骨远端骨折
D.Colles骨折
【参考答案】C
【解析】Colles骨折是伸直型桡骨远端骨折的典型表现,常见于老年人摔倒时腕关节背伸。题干中“握拳时剧痛”“桡动脉搏动减弱”提示骨筋膜室受压,符合Colles骨折的体征。选项C正确,A为上肢骨折但与腕部无关,B为髋部骨折,D虽为腕部骨折但属于屈曲型,与题干体征不符。
6、骨筋膜室综合征的典型表现不包括()。
A.疼痛进行性加重
B.被动牵拉痛阳性
C.肌张力增高
D.48小时内出现张力性水疱
【参考答案】D
【解析】骨筋膜室综合征早期表现为疼痛、感觉异常(如针刺觉减退)、被动牵拉痛和肌张力增高,需在6-12小时内手术减压。张力性水疱多见于筋膜切开术后或严重软组织损伤后,而非综合征本身的直接表现。选项D不符合典型病程,其余均为综合征核心体征。
7、根据Garden髋部骨折分类,属于不稳定型的是()
A.内翻15°-30°
B.内翻≥30°
C.股骨头劈裂
D.髋臼骨折合并股骨头骨折
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
【参考答案】D
【解析】Garden分类将髋部骨折分为Ⅰ-Ⅳ型,Ⅳ型为髋臼后壁骨折合并股骨头粉碎骨折,属不稳定型骨折。Ⅰ型为单纯股骨头骨折,Ⅱ型为内翻15°-30°,Ⅲ型为内翻≥30°。Ⅳ型因骨折块移位明显,需手术复位固定,易导致股骨头坏死。
8、全髋关节置换术的适应症不包括()
A.股骨头坏死伴活动受限
B.严重髋关节炎伴畸形
C.髋关节强直
D.股骨颈骨折内固定失败
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
【参考答案】D
【解析】全髋关节置换术适应症包括:①股骨头坏死伴活动受限(Ⅰ型);②严重髋关节炎伴畸形(Ⅱ型);③髋关节强直(Ⅲ型)。股骨颈骨折内固定失败(Ⅳ型)若合并髋关节破坏,可考虑翻修术或关节置换,但单独内固定失败不构成直接适应症。选项D需结合具体病情评估,非绝对禁忌。
9、关于股骨颈骨折的固定方式,下列哪项正确?
A.稳定性骨折首选石膏外固
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