哮喘概述第五节哮喘68课件讲解.pptxVIP

第五节哮喘哮喘概述第五章肺系疾病

概述哮喘是小儿时期常见的肺系疾病。哮指声响言，喘指气息言，哮必兼喘，故通称哮喘。临床以反复发作，发作时喘促气急、喉间哮鸣、呼吸困难、张口抬肩、摇身撷肚为主要特征。

概述本病包括了西医学所称喘息性支气管炎、儿童哮喘等。本病有明显的遗传倾向，发病年龄以1~6岁为多见，大多在3岁以内初次发作多数病儿可经治疗缓解或自行缓解，部分儿童哮喘在青春发育期可完全消失。

病因病机接受正确治疗和调护的病儿，随年龄的增长，大都可以终生控制面不发作。但如治疗不当，长时间反复发作，会影响肺的功能，易造成肺肾两虚，喘息持续，难以缓解，甚至终生不得控制或危及生命。

病因病机其发作有明显的季节性。冬春二季及气候骤变时易于发作。

病因病机哮喘的发病原因有外因和内因两个方面。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮内伏，成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪，接触异物、异昧以及嗜食咸酸等。痰饮的产生与肺、脾、肾三脏功能的失调密切相关。

病因病机肺主一身之气，为水之上源，有通调水道的功能。素体肺虚或反复感邪伤肺，治节无权，水津不能通调输布，则停而为痰为饮。脾主运化水湿，素体脾虚或疾病、药物伤脾，水湿不运，蕴湿生痰，故脾为生痰之源，所生之痰上贮于肺。肾为水脏，主一身水液调节，先天不足或后天失调致肾气虚衰，蒸化失职，阳虚水泛为痰，上泛于肺。

病因病机哮喘的病机关键在痰伏于肺，形成凤根，遇触即发。夙痰久伏造成哮喘反复发作。哮喘发作的机制，在于外因引动伏痰，痰气相合。发作之时，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，气息不畅，因而产生呼吸喘促，呼气延长，痰随呼吸气息升降，发出哮鸣之声。

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