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2026事业单位笔试-重庆-重庆眼科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、重庆某三甲医院眼科接诊一名50岁男性患者，主诉视物模糊3个月，查体发现房水混浊、眼压升高，最可能的诊断是（）

A.青光眼

B.白内障

C.老年性黄斑变性

D.角膜软化症

【参考答案】A

【解析】青光眼典型表现为眼压升高、房水循环障碍，早期可出现视物模糊、虹视，房水混浊（房水闪光）是房水中有血细胞或晶状体碎屑的体征，与选项A相符。白内障以晶状体混浊为主，房水通常清澈；黄斑变性多见于60岁以上人群，早期症状为中心视力下降；角膜软化症多因维生素A缺乏导致，房水无异常。

2、重庆山区某村医发现一名8岁儿童眼睑外翻、畏光流泪，经检查确诊为（）

A.先天性泪道狭窄

B.眼睑粘连

C.脉络膜萎缩

D.营养不良性眼病

【参考答案】D

【解析】营养不良性眼病（如维生素A缺乏）可导致眼睑皮肤干燥、弹性下降（眼睑外翻）、泪腺萎缩（畏光流泪），与选项D一致。泪道狭窄多表现为婴幼儿泪流不止，脉络膜萎缩多见于中老年人，眼睑粘连与外伤或感染相关。

3、重庆某眼科门诊对40例干眼症患者进行分组治疗，A组使用人工泪液，B组联合睑板腺热敷，3个月后治愈率对比（）

A.A组高于B组

B.B组高于A组

C.无差异

D.B组需延长疗程

【参考答案】B

【解析】干眼症治疗中，人工泪液（A组）可暂时缓解症状，而睑板腺热敷联合按摩可改善脂质分泌（B组），长期治愈率更高。临床研究显示，联合治疗3个月的总有效率可达85%-90%，显著优于单一用药（60%-70%）。

4、重庆某患者因外伤导致角膜中央溃疡，医生建议立即行（）

A.激光治疗

B.截肢术

C.穿透性角膜移植

D.抗生素眼膏

【参考答案】C

【解析】角膜溃疡进展至基质层可能引发角膜穿通性缺损，需通过穿透性角膜移植（板层或全板层移植）恢复光学transparency。激光治疗仅适用于早期浅层病变，抗生素眼膏无法封闭缺损，截肢术与眼部无关。

5、重庆某医院眼科使用新型人工晶体矫正白内障患者视力，术后复查显示最佳矫正视力1.2，该人工晶体类型为（）

A.单焦点

B.多焦点

C.散光矫正

D.仿生型

【参考答案】B

【解析】多焦点人工晶体（IOL）可同时矫正远、中、近视力，术后1.2的视力提示功能性多焦点设计。单焦点仅矫正单一距离，散光矫正型需联合柱镜，仿生型尚未大规模临床应用。

6、重庆某患者因视网膜脱离急诊手术，医生选择的关键术式是（）

A.玻璃体切除术

B.视网膜复位术

C.房水引流术

D.激光光凝术

【参考答案】A

【解析】视网膜脱离急性期首选玻璃体切除术，直接切除玻璃膜牵拉源并修复视网膜，术后配合激光光凝术（D选项）可提高成功率。复位术适用于局限性脱离，房水引流术（如玻璃切术）为辅助手段。

7、重庆某儿童被生锈铁丝划伤右眼，医生首先采取的措施是（）

A.冲洗伤口

B.包扎止血

C.青霉素注射

D.遮光处理

【参考答案】A

【解析】铁锈可能含重金属和细菌，冲洗（生理盐水或3%硫代硫酸钠）是首要处理，24小时内清创缝合，必要时联合抗生素。包扎可能加重感染，青霉素对铜绿假单胞菌无效，遮光仅缓解疼痛。

8、重庆某患者因急性闭角型青光眼急诊治疗，立即使用（）

A.甘露醇

B.乙酰唑胺

C.毛果芸香碱

D.阿托品

【参考答案】C

【解析】急性闭角型青光眼需快速降低眼压，毛果芸香碱（Pilocarpine）收缩瞳孔、开放前房角，恢复房水引流。甘露醇（A）用于脑水肿，乙酰唑胺（B）为口服降眼压药，阿托品（D）用于虹膜粘连。

9、重庆某患者因翼状胬肉压迫角膜导致视力下降，最佳治疗方案是（）

A.药物观察

B.光凝治疗

C.手术切除

D.眼睑按摩

【参考答案】C

【解析】翼状胬肉超过2mm宽或出现角膜浸润时需手术切除，联合自体结膜移植可降低复发率（约10%-15%）。光凝（B）对进展期无效，按摩（D）无治疗作用，观察（A）可能延误治疗。

10、重庆某老年人因糖尿病引发糖尿病性视网膜病变，确诊依据不包括（）

A.眼底检查发现微动脉瘤

B.视野缺损

C.眼压升高

D.视网膜血管荧光造影

【参考答案】C

【解析】糖尿病视网膜病变（DR）典型表现为眼底微动脉瘤、出血、渗出（A），视野缺损（B），荧光造影（D）可显示无灌注区。眼压升高（C）并非特异性指标，需与青光眼鉴别。

11、重庆地区眼科门诊常见的主诉不包括（）

A.结膜炎反复发作

B.干眼症症状加重

C.角膜炎急性发作

D.近视度数加深

【参考答案】C

【解析】重庆气候干燥，紫外线强，结膜炎（A）和干眼症（B）高发，近视（D）因用眼习惯普遍也常见。角