人绒毛膜促性腺激素(HCG )检测临床意义.pptxVIP

人绒毛膜促性腺激素检测方法及临床意义

云南省红河州第一人民医院检验科

李琼芬

概念

HCG组成

宫外孕

◆葡萄胎

◆绒毛膜癌

检测方法及原理临床意义

概念

HCG组成

HCG是由α和β二聚体组成的糖蛋白激素。HCGα亚单位的氨基酸排列与黄体生成素

(LH)的α亚单位相似，但是它们的β亚单位各不相同。因此为避免交叉反应，目前均

采用抗β-HCG单克隆抗体进行特异的HCG检查。

宫外孕

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，

统称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。

在宫外孕中，以输卵管妊娠最多见，约占90%以上。

输卵管与卵巢

子官底

孚营孕，受精卵应着床在

宫外孕

曩胚(子宫)

为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基

质积液，形成大小不等的水泡，形似葡萄，故称为葡萄胎(hydatidiform

mole)。

葡萄胎

葡萄胎

葡萄胎

绒毛膜癌

是一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，出现不规则阴道流血及转移灶症

状，并有血HCG升高，应诊断为绒毛膜癌。其发病情况大约为0.001‰～3.6‰,少数可发生于宫外孕后，多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌，在50年代，死亡率很高，近年来应用化学药物治疗，使绒癌的预后有了显著的改观。

全子宫切除标本提示一大的、肉块样、表面粗糙的团块，深深地侵入肌层并穿入浆膜层。这是妊娠绒癌的大体表现

绒毛膜癌

子宫绒毛膜癌重度出血

检测方法

顺磁性微粒化学发光免疫测定法

双抗体夹心法

贝克曼仪器UniCelDxI800

——β-HCG

郑州安图试剂-仪器Lucy3

—HCG

双抗体夹心复合物AMPPDAMPD发光

AMPPD:3-(2-螺旋金刚烷)-4-甲氧基-4-(3-磷氧酰)-苯基-1,2-二氧环乙烷二钠盐，是最新的超灵敏的碱性磷酸酶底物，反应速度快；是碱性磷酸酶的化学发光底物，断裂并发射光子

AMPD:氨基甲基丙二醇

检测原理

抗原碱性磷酸酶

标记抗体双抗体夹心复合物

抗体包被

的磁珠

电化学发光分析法仪器方框图PMT:光电倍增管

●免疫学原理

●抗原、抗体特异性结

●小分子采用(一步、二步)竞争结合法

●大分子采用(一步、二步)夹心法

●磁性微粒子化学发光技术

●磁性微粒子d7u

●扩大表面积、增加灵敏性

●加快反应速度、迅速捕获抗原、抗体

●易于结合相、游离相的分离，提高准确性

●提高发光强度、快速达到稳定、持续发光

进样系统

反应池

PMT放大器

记录仪

负高压

检测系统

化学发光免疫分析流程

StatedConc.

RLU

SD

%CV

CalculatedConc.

Flags

SO0.00

9226

0.06

SO0.00

8894

NoValue

Mean

S15.00

9060.00234.7623200

2.590.06

5.01

S15.00

23051

4.96

Mean

S225.60

23125.50105.3682707

0.464.98

25.80

S225.60

83831

26.20

Mean

83269.00794.79

0.9526.00

S3145.00

396643

145.27

S3145.00

393840

144.16

Mean

395241.501982.02

0.50144.72

S4488.00

1236235

503.67

S4488.00

1173607

472.88

Mean

1204921.0044284.68

3.68488.27

S51000.00

2060030

NoValue

S51000.00

1938423

953.67

Mean

1999226.5085989.13

4.30953.67

SelectCurve

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StatusPassed

Reason

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PM

b口

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