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病历书写分析重要试题及答案解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，45岁，因反复咳嗽、咳痰3个月，加重1周入院。查体：体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。根据病历，患者可能的诊断为？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性假瘤

2.患者，女，32岁，因乏力、发热、关节疼痛2周入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。血常规检查：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例80%。根据病历，患者可能的诊断为？()

A.风湿热

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.骨髓增生异常综合征

3.患者，男，60岁，因心悸、气短、下肢水肿1个月入院。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸18次/分，血压150/90mmHg。双肺呼吸音清晰，心界扩大，心音低钝。根据病历，患者可能的诊断为？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心肌梗死

D.心包炎

4.患者，女，25岁，因头痛、呕吐、视物模糊3天入院。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，血压120/80mmHg。神经系统检查：神志清楚，颈抵抗，克氏征阳性。根据病历，患者可能的诊断为？()

A.脑震荡

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑膜炎

5.患者，男，50岁，因上腹痛、恶心、呕吐2天入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。腹部检查：上腹部压痛，肌紧张，反跳痛。根据病历，患者可能的诊断为？()

A.胃炎

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.肝炎

6.患者，女，35岁，因月经不调、乏力、头晕3个月入院。查体：体温36.5℃，脉搏85次/分，呼吸18次/分，血压100/70mmHg。妇科检查：子宫稍大，附件无异常。根据病历，患者可能的诊断为？()

A.月经失调

B.子宫肌瘤

C.卵巢囊肿

D.子宫内膜异位症

7.患者，男，40岁，因慢性腹泻、体重下降、乏力1年入院。查体：体温36.8℃，脉搏75次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。粪便检查：脂肪球阳性。根据病历，患者可能的诊断为？()

A.肠炎

B.肠结核

C.肠癌

D.肠易激综合征

8.患者，女，30岁，因反复发作性尿频、尿急、尿痛3个月入院。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。尿常规检查：白细胞计数10.0×10^6/L。根据病历，患者可能的诊断为？()

A.尿路感染

B.膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.前列腺炎

9.患者，男，45岁，因突发胸痛、呼吸困难、大汗淋漓2小时入院。查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg。心电图检查：ST段抬高。根据病历，患者可能的诊断为？()

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.胸膜炎

D.肺栓塞

10.患者，女，35岁，因反复发作性眩晕、恶心、呕吐3个月入院。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。眼震试验：阳性。根据病历，患者可能的诊断为？()

A.脑震荡

B.脑出血

C.脑梗死

D.美尼尔病

二、多选题(共5题)

11.患者，女，28岁，主诉月经不调，伴有腹痛、乏力。以下哪些检查结果可能支持诊断？()

A.血常规检查正常

B.宫颈刮片未见异常

C.血雌二醇水平降低

D.超声检查发现卵巢囊肿

12.患者，男，45岁，突发胸痛，伴有大汗、恶心。以下哪些症状和体征提示可能为急性心肌梗死？()

A.胸痛呈压迫感，向左肩放射

B.脉搏细速，血压下降

C.心电图ST段抬高

D.肌钙蛋白升高

13.患者，女，35岁，反复出现关节疼痛、肿胀，伴有晨僵。以下哪些检查可能有助于诊断类风湿性关节炎？()

A.类风湿因子检测

B.抗环瓜氨酸肽抗体检测

C.血常规检查

D.X线检查

14.患者，男，60岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气短3年入院。以下哪些治疗措施是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常规治疗？()

A.吸入性糖皮质激素

B.短效β2受体激动剂

C.抗生素治疗

D.呼吸肌锻炼

15.患者，女，32岁，因头痛、呕吐、视力模糊入院。以下哪些症状和体征提示可能为颅内压增高？()

A.头痛加剧，呈持续性

B.呕吐与头痛同时发生

C.视野缺损，视力下降

D.颈抵抗，克氏征阳性

三、填空题(共5题)

16.患者，男，65岁，因活动后心悸