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医院后勤质量考核标准

一、考核基本原则

在制定和实施医院后勤质量考核标准时，应始终遵循以下基本原则，以确保考核工作的导向性和有效性：

1.以患者为中心原则：所有后勤服务的最终目的是保障患者得到安全、舒适、高效的医疗服务。考核应围绕如何更好地满足患者需求、提升患者就医体验展开。

2.安全第一原则：后勤工作涉及水、电、气、消防、特种设备等多个方面，安全是底线。考核标准必须将各类安全指标置于优先位置，严防安全事故发生。

3.服务导向原则：后勤部门作为服务保障部门，其服务态度、响应速度、解决问题的能力直接影响临床一线的工作效率和满意度。考核应突出服务质量的评价。

4.持续改进原则：考核不是目的，而是促进工作提升的手段。标准应鼓励后勤部门通过数据分析、问题反馈、流程优化等方式，实现管理水平和服务质量的持续改进。

5.客观公正原则：考核指标应尽可能量化，考核过程应透明，考核结果应客观公正，避免主观臆断，确保考核的公信力。

6.注重实效原则：考核标准应紧密结合医院实际情况，突出重点，避免形式主义，追求实际效果，切实解决后勤管理中存在的问题。

二、主要考核内容与指标

医院后勤质量考核内容应全面覆盖后勤管理的各个方面，同时根据不同模块的重要性设置相应的权重和具体指标。

（一）基础设施运行与维护管理

基础设施是医院运行的“骨架”，其稳定运行至关重要。

1.供水供电保障：

*供电可靠性：停电事故发生率、应急供电系统启动响应时间及持续供电能力。

*供水质量与稳定性：水质达标情况、停水事故发生率、应急供水能力。

*设备完好率：高低压配电设备、水泵等关键设备的定期检修保养完成率及完好率。

2.空调通风与净化系统：

*温湿度控制：各区域（如病房、手术室、ICU）温湿度达标率。

*空气质量：洁净手术部、ICU等重点区域空气洁净度级别达标情况，普通区域通风换气效果。

*设备运行效率：空调系统能耗指标，故障修复及时率。

3.电梯及特种设备管理：

*定期检验合格率：电梯、压力容器等特种设备的法定检验合格率。

*运行故障率与维修及时率。

*安全警示标识及应急救援预案完备性。

4.房屋建筑与维修：

*房屋结构安全性检查与维护情况。

*日常修缮响应及时率与完成质量满意度。

*建筑外观及公共区域维护状况。

（二）安全保障管理

安全是医院工作的生命线，后勤安全保障责任重大。

1.消防安全管理：

*消防设施（灭火器、消防栓、报警系统、喷淋系统）完好率及定期检查测试合格率。

*消防通道畅通情况，应急照明和疏散指示标志完好率。

*消防安全培训、演练开展频次及员工掌握程度。

*火灾隐患排查整改完成率。

2.治安保卫管理：

*院区治安案件发生率。

*监控系统覆盖范围及运行有效性。

*出入院管理规范性，重点区域安保措施落实情况。

*突发事件应急处置能力。

3.医疗废物与污水处理：

*医疗废物分类、收集、暂存、转运、处置的规范性，符合国家及地方规定。

*污水处理设施运行正常，出水水质达标率。

*相关操作人员的防护与培训。

4.安全生产（含特种设备、危险品）：

*安全生产责任制落实情况。

*危险化学品（如氧气、酒精等）储存、使用管理规范性。

*员工职业健康安全防护措施。

（三）环境管理与服务

优美、整洁、舒适的就医环境是提升患者满意度的重要因素。

1.环境卫生保洁：

*各区域（病房、门诊、手术室、走廊、卫生间等）清洁质量标准及达标率。

*清洁工具、消毒用品管理规范性。

*垃圾日产日清及分类处理情况。

2.绿化养护：

*院区绿化覆盖率及植物长势维护情况。

*绿化区域整洁度，无枯枝败叶、杂草丛生。

3.被服洗涤与供应：

*被服洗涤消毒效果（微生物检测合格率）。

*被服收发及时率、破损率，供应充足性。

*布草存放环境的清洁与规范。

4.餐饮服务（若有）：

*食品安全卫生达标情况，从业人员健康证持有率。

*膳食营养搭配合理性与口味满意度（患者及职工评价）。

*食堂环境卫生与服务态度。

（四）物资保障与物流服务

高效的物资保障是临床工作顺利开展的前提。

1.物资采购与库存管理：

*采购流程规范性，是否符合招投标等相关规定。

*库存物资周转率，积压与短缺情况。

*物资质量验收合格率。

2.设备物资配送：

*临床科室物资申请响应及时率与配送准确率。

*急救物资优先保障机制。

3.固定资产管理：

*固定资产台账清晰，账实相符率。

*设备维护保养、报废处置流程规范性