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噪音性听力测试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共30分）

1.下列关于噪音性听力损伤的核心病因，说法正确的是（）

A.仅由工业高强度噪音导致B.由长期暴露于过量噪音环境，损伤耳蜗毛细胞引起C.主要影响中耳传导功能D.与噪音暴露时间无关，仅与噪音强度相关

2.噪音性听力损伤的典型听力曲线特征是（）

A.低频听力下降明显B.全频率均匀性听力下降C.4000Hz附近出现“V”形或“U”形听力下降D.高频听力完全丧失

3.下列哪种噪音暴露场景，最易导致噪音性听力损伤（）

A.日常交谈（约60dB）B.闹市环境（约75dB）C.纺织厂车间（约105dB，长期工作）D.偶尔燃放鞭炮（约140dB，单次5秒）

4.噪音性听力损伤的早期典型症状是（）

A.持续性耳鸣B.间断性高频耳鸣，听力疲劳C.完全性耳聋D.眩晕、恶心

5.下列关于噪音性听力损伤的预防措施，错误的是（）

A.控制噪音源，降低环境噪音强度B.佩戴防噪音耳塞、耳罩等个人防护用品C.缩短噪音暴露时间，合理安排轮岗休息D.定期听力检查，发现问题后再采取防护措施

6.对于已出现噪音性听力损伤的患者，下列干预措施不恰当的是（）

A.立即脱离噪音环境B.早期可使用改善微循环、营养神经的药物C.听力下降明显者，佩戴合适的助听器D.继续在原噪音环境工作，同时服用药物即可

二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

7.影响噪音性听力损伤发生的因素包括（）

A.噪音强度B.噪音暴露时间C.噪音频率（高频噪音危害更大）D.个体差异（年龄、体质、遗传等）E.是否采取防护措施

8.下列属于噪音性听力损伤诊断依据的有（）

A.明确的长期噪音暴露史B.典型的听力曲线改变C.排除中耳炎、梅尼埃病等其他耳部疾病D.出现耳鸣、听力下降等症状E.声导抗检查显示中耳功能正常

9.工业生产中，降低噪音暴露的工程控制措施包括（）

A.对噪音设备进行减振、隔声处理B.合理布局厂房，将噪音源与作业人员分离C.安装消声器降低气流噪音D.采用低噪音替代设备E.给作业人员发放防噪音耳罩

10.关于噪音性听力损伤的分期，下列说法正确的有（）

A.早期：仅出现耳鸣、听力疲劳，脱离噪音后可恢复B.中期：听力下降明显，4000Hz听力损失达30-60dB，脱离噪音后难以完全恢复C.晚期：全频率听力下降，言语交流困难，不可逆D.早期听力损伤可通过药物治疗完全治愈，无需脱离噪音E.晚期患者只能依赖助听器或人工耳蜗改善听力

三、简答题（每题20分，共40分）

11.请简述噪音性听力损伤的发病机制及典型临床表现。

12.某工厂纺织车间噪音强度长期维持在100-110dB，作业人员多为长期在岗员工。请为该工厂制定一套噪音性听力损伤的综合防控方案。

参考答案及解析

一、单项选择题

1.B解析：噪音性听力损伤的核心病因是长期暴露于过量噪音环境，导致耳蜗螺旋器毛细胞受损（毛细胞是听觉感受器，受损后不可逆）；A选项错误，除工业噪音外，交通噪音、娱乐噪音等也可导致；C选项错误，主要影响内耳感音功能，而非中耳传导功能；D选项错误，噪音性听力损伤与噪音强度和暴露时间均相关，强度越大、时间越长，损伤越严重。

2.C解析：噪音性听力损伤的典型听力曲线是在4000Hz附近出现明显的听力下降，形成“V”形或“U”形低谷，这是因为耳蜗基底膜对应4000Hz频率的区域最易受噪音损伤；A、B选项为其他耳部疾病（如传导性耳聋、老年性耳聋）的听力曲线特征；D选项表述绝对，早期仅高频听力下降，晚期才可能出现多频率严重下降。

3.C解析：噪音性听力损伤的关键是“长期暴露于过量噪音”，纺织厂车间噪音强度105dB（超过85dB的安全限值）且长期工作，符合损伤条件；A、B选项噪音强度较低，一般不会导致永久性损伤；D选项虽噪音强度极高，但为单次短时间暴露，多引起暂时性听力下降，而非典型的噪音性听力损伤。

4.B解析：噪音性听力损伤早期典型症状是间断性高频耳鸣（多为4000Hz附近），同时伴随听力疲劳（听声音久后出现听力下降，休息后可缓解）；A选项持续性耳鸣多为中期症状；C选项完全性耳聋为晚期严重表现；D选项眩晕、恶心并非噪音性听力损伤的典型症状，多出现于梅尼埃病等疾病。

5.D解析：噪音性听力损伤的预防应遵循“早预防、早干预”原则，定期听力检查是为了早期发现损伤，而非发现问题后再防护；A、B、C选项均为正确的预防措施，分别从噪音源