2026年药剂科感染预防计划.docxVIP

2026年药剂科感染预防计划

一、背景与目标定位

2026年，随着医疗技术的快速发展与患者用药需求的多元化，药剂科作为医院药品供应、调配及合理使用的核心部门，其感染预防工作的复杂性与重要性显著提升。结合国家《医疗机构感染预防与控制基本制度（2025修订版）》《药品流通环节感染控制指南（2025试行）》等最新规范，以及本院近三年药剂科感染事件溯源分析（2023-2025年共发生3起环境微生物超标事件、1起药品交叉污染事件），本年度感染预防工作将以“全流程管控、精准化干预、智能化支撑”为核心策略，目标实现：药剂科环境微生物合格率100%（2025年为98.7%）、人员手卫生依从性≥95%（2025年为92%）、高风险药品污染事件“零发生”（2025年发生1例）、医疗废物规范处置率100%，全面构建“预防-监测-改进”闭环管理体系。

二、核心工作内容与实施路径

（一）人员能力建设与行为规范强化

人员是感染预防的第一防线，需通过“培训-考核-监督”三位一体模式，确保全员掌握感染控制核心技能。

1.分层分类培训体系

-基础层（全体药剂人员）：每季度开展1次感染控制专题培训，内容涵盖《医院感染管理办法》最新条款、手卫生“五个时刻”细化标准（如调配口服药前、接触冷链药品外包装后需增加消毒步骤）、医疗废物分类新规则（2026年新增“疑似污染药品包装”单独分类）。