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2026年儿科疾病诊疗考试题

一、单选题（共10题，每题2分）

1.患儿，男，3岁，因发热、咳嗽5天入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。血常规示白细胞计数15.8×10?/L，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是：

A.支气管炎

B.肺炎

C.上呼吸道感染

D.支原体感染

E.病毒感染

2.患儿，女，1岁，因拒食、呕吐、腹泻3天入院，查体：腹胀，肠鸣音亢进，肝肋下2cm。大便潜血阳性。最可能的诊断是：

A.肠炎

B.肠梗阻

C.营养不良

D.先天性巨结肠

E.肠套叠

3.患儿，男，6个月，因咳嗽、气喘2天入院，查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息性哮鸣音。最可能的诊断是：

A.感冒

B.支气管炎

C.肺炎

D.支气管哮喘

E.肺结核

4.患儿，女，2岁，因“发现心脏杂音3个月”就诊，查体：心前区可闻及II级收缩期杂音，P2亢进。超声心动图提示室间隔缺损。首选的治疗方法是：

A.抗生素治疗

B.利尿剂治疗

C.手术修补

D.心脏移植

E.观察等待

5.患儿，男，4岁，因“反复发作性呼吸困难、喘息3次”入院，每次发作均与接触尘螨有关。查体：双肺可闻及喘息性哮鸣音。诊断最可能是：

A.感冒

B.支气管炎

C.支气管哮喘

D.肺炎

E.支原体感染

6.患儿，女，1岁，因“拒食、呕吐、腹胀2天”入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，肠鸣音消失。腹部B超提示肠梗阻。紧急处理首选：

A.胃肠减压

B.肠道营养

C.手术治疗

D.抗生素治疗

E.理疗

7.患儿，男，3岁，因发热、皮疹3天入院，查体：全身散在斑丘疹，压疹不褪色，咽部充血。实验室检查：咽拭子培养提示A组链球菌感染。首选抗生素是：

A.青霉素G

B.头孢克肟

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.红霉素

E.左氧氟沙星

8.患儿，女，2岁，因“反复发作性荨麻疹、喘息1年”入院，每次发作均与接触花粉有关。查体：双肺可闻及喘息性哮鸣音。诊断最可能是：

A.感冒

B.支气管炎

C.支气管哮喘

D.肺炎

E.支原体感染

9.患儿，男，6个月，因“咳嗽、发热、精神差3天”入院，查体：体温38.8℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片提示右下肺炎。首选抗生素是：

A.青霉素G

B.头孢克肟

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.红霉素

E.左氧氟沙星

10.患儿，女，1岁，因“拒食、呕吐、腹胀2天”入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，肠鸣音消失。腹部B超提示肠梗阻。紧急处理首选：

A.胃肠减压

B.肠道营养

C.手术治疗

D.抗生素治疗

E.理疗

二、多选题（共5题，每题3分）

1.患儿，男，1岁，因“发热、咳嗽、喘息3天”入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音和喘息性哮鸣音。可能的诊断为：

A.支气管炎

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.支原体感染

E.病毒感染

2.患儿，女，2岁，因“反复发作性荨麻疹、喘息1年”入院，每次发作均与接触花粉有关。查体：双肺可闻及喘息性哮鸣音。可能的诊断为：

A.感冒

B.支气管炎

C.支气管哮喘

D.肺炎

E.支原体感染

3.患儿，男，6个月，因“咳嗽、发热、精神差3天”入院，查体：体温38.8℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。可能的诊断为：

A.支气管炎

B.肺炎

C.支原体感染

D.病毒感染

E.支气管哮喘

4.患儿，女，1岁，因“拒食、呕吐、腹胀2天”入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，肠鸣音消失。可能的诊断为：

A.肠炎

B.肠梗阻

C.营养不良

D.先天性巨结肠

E.肠套叠

5.患儿，男，3岁，因“发现心脏杂音3个月”就诊，查体：心前区可闻及II级收缩期杂音，P2亢进。可能的诊断为：

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

三、判断题（共5题，每题2分）

1.支气管哮喘患儿发作时，双肺可闻及喘息性哮鸣音。（√）

2.肺炎患儿查体时，双肺可闻及细湿啰音。（√）

3.肠套叠患儿腹部B超可见“套筒征”。（√）

4.室间隔缺损患儿查体时，心前区可闻及II级收缩期杂音。（√）

5.支原体感染患儿咽拭子培养阴性。（×）

四、简答题（共3题，每题5分）

1.简述小儿肺炎的诊断要点。

2.简述小儿肠梗阻的常见原因。

3.简述小儿支气管哮喘的药物治疗原则。

五、案例分析题（共2题，每题10分）

1.患儿，女，1岁，因“发热、咳嗽、喘息3天”入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音和喘息性哮鸣音。血常规示白细胞计数15.8×10?/L，中性粒细