2025年事业单位笔试-湖北-湖北神经内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-湖北-湖北神经内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑卒中急性期血压控制原则，正确选项？

A.严格控制在140/90mmHg以下

B.稳定血压在正常范围

C.优先控制收缩压

D.暂时维持收缩压不低于150mmHg

A.严格控制在140/90mmHg以下

B.稳定血压在正常范围.优先控制收缩压

D.暂时维持收缩压不低于150mmHg

【参考答案】D

【解析】脑卒中急性期血压升高是病理反应，需避免过度降压。收缩压≥150mmHg时需谨慎处理，优先保证灌注。选项A和C可能加重脑水肿，B过于绝对，D符合指南推荐。

2、帕金森病最早期出现的运动症状是？

A.静止性震颤

B.肌张力障碍

C.运动迟缓

D.咀嚼困难

A.静止性震颤

B.肌张力障碍

C.运动迟缓

D.咀嚼困难

【参考答案】A

【解析】帕金森病典型首发症状为静止性震颤（如“搓丸样”动作），运动迟缓（B）和肌张力障碍（C）多在疾病进展后出现，D属非典型表现。

3、多发性硬化常见症状中，最特异性的是？

A.视力障碍

B.肢体无力

C.共济失调

D.感觉异常

A.视力障碍

B.肢体无力

C.共济失调

D.感觉异常

【参考答案】A

【解析】多发性硬化多累及视神经（CCRP阳性），导致急性视力下降；共济失调（C）和感觉异常（D）常见于其他神经系统疾病。

4、阿尔茨海默病早期认知障碍主要影响？

A.视觉空间能力

B.记忆力

C.执行功能

D.情感调节

A.视觉空间能力

B.记忆力

C.执行功能

D.情感调节

【参考答案】B

【解析】早期典型表现为情景记忆减退（如忘记近期事件），视觉空间障碍（A）和执行功能（C）多见于中晚期。

5、脊髓压迫综合征的典型三联征是？

A.痛温觉分离+肌力下降+反射亢进

B.感觉异常+肌张力增高+病理反射阳性

C.运动障碍+括约肌功能障碍+感觉减退

D.痛觉缺失+肌萎缩+共济失调

A.痛温觉分离+肌力下降+反射亢进

B.感觉异常+肌张力增高+病理反射阳性

C.运动障碍+括约肌功能障碍+感觉减退

D.痛觉缺失+肌萎缩+共济失调

【参考答案】A

【解析】脊髓压迫早期出现感觉障碍（痛温觉分离）、运动无力（肌力下降）和反射亢进（如Babinski征阳性），符合选项A。

6、癫痫持续状态首选静脉用药是？

A.地西泮

B.丙泊酚

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

A.地西泮

B.丙泊酚

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

【参考答案】A

【解析】癫痫持续状态急救首选地西泮静脉注射（0.25-0.5mg/min），丙泊酚（B）为二线用药，苯妥英钠（C用于非持续状态。

7、周围神经病变的典型感觉改变不包括？

A.知觉减退

B.麻木

C.灼痛

D.触觉过敏

A.知觉减退

B.麻木

C.灼痛

D.触觉过敏

【参考答案】D

【解析】周围神经病变以感觉异常（麻木B、灼痛C）和感觉减退A为主，触觉过敏（D）多见于中枢神经系统疾病。

8、脑卒中后偏瘫最常见于？

A.右侧半球

B.左侧半球

C.双侧半球

D.脑干

A.右侧半球

B.左侧半球

C.双侧半球

D.脑干

【参考答案】A

【解析】约75%脑卒中偏瘫由右侧半球损伤（优势半球）引起，左侧半球损伤多表现为失语而非肢体瘫痪。

9、急性脑炎的典型脑脊液改变是？

A.细胞数＞500×10?/L

B.蛋白定量＞0.g/L

C.糖定量＞2.0mmol/L

D.氯化物定量＞120mmol/L

A.细胞数＞500×10?/L

B.蛋白定量＞0.5g/L

C.糖定量＞2.0mmol/L

D.氯化物定量＞120mmol/L

【参考答案】A

【解析】急性脑炎脑脊液常见细胞增多（A），糖定量降低（C）和氯化物降低（D）提示细菌性脑膜炎，蛋白升高（B）为非特异性。

10、锥体外系疾病中，肌张力增高伴静止性震颤的是？

A.帕金森病

B.肝豆状核变性

C.肝炎后脑病

D.重症肌无力

A.帕金森病

B.肝豆状核变性

C.肝炎后脑病

D.重症肌

【参考答案】A

【解析】帕金森病特征为静止性震颤（如“搓丸样”）伴肌张力增高（A）；肝豆状核变性（B）多伴舞蹈症样动作。

11、患者男，68岁，突发右侧肢体无力伴口角歪斜，CT检查显示基底节区出血，最可能的诊断为（）

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑炎

D.脑肿瘤

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑炎

D.肿瘤

【参考答案】B

【解析】