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体液平衡试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.细胞内液的主要阳离子是（）

A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?

2.正常成人24小时水的出入量约为（）

A.500-1000mlB.1000-1500mlC.2000-2500mlD.3000-3500ml

3.维持细胞外液渗透压的主要离子是（）

A.K?B.HPO?2?C.Na?D.Cl?

4.调节水钠平衡的主要激素是（）

A.抗利尿激素、醛固酮B.糖皮质激素、胰岛素

C.甲状腺素、肾上腺素D.生长激素、胰高血糖素

5.高渗性脱水时，患者首先表现为（）

A.口渴B.皮肤弹性降低C.眼窝凹陷D.尿量减少

6.低渗性脱水患者体液丢失的特点是（）

A.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B.细胞内液丢失，细胞外液无丢失

C.细胞内液、细胞外液均丢失D.细胞外液丢失，细胞内液增多

7.等渗性脱水患者大量输入生理盐水可导致（）

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水加重D.水中毒

8.下列哪项不是低钾血症的原因（）

A.长期禁食B.频繁呕吐C.大量应用胰岛素D.急性肾衰竭少尿期

9.高钾血症对机体最大的危害是（）

A.呼吸肌麻痹B.心脏骤停C.肌无力D.代谢性酸中毒

10.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（）

A.血液缓冲系统B.肺的调节C.肾的调节D.细胞内外离子交换

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.正常人体液总量与下列哪些因素有关（）

A.年龄B.性别C.胖瘦D.饮食E.运动

2.下列属于电解质的有（）

A.Na?B.K?C.Cl?D.HCO??E.葡萄糖

3.引起高渗性脱水的原因有（）

A.饮水不足B.大量出汗C.糖尿病酮症酸中毒

D.大面积烧伤暴露疗法E.尿崩症

4.低渗性脱水的临床表现有（）

A.皮肤弹性差B.眼窝凹陷C.血压下降

D.口渴明显E.尿量减少

5.等渗性脱水常见于（）

A.消化液急性丢失B.大量呕吐C.肠瘘

D.大面积烧伤早期E.长期胃肠减压

6.低钾血症患者可出现（）

A.肌无力B.腹胀C.心律失常

D.代谢性碱中毒E.反常性酸性尿

7.高钾血症的原因包括（）

A.摄入过多B.肾脏排钾减少C.组织损伤

D.酸中毒E.胰岛素过量使用

8.血液缓冲系统包括（）

A.碳酸氢盐缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统

C.血浆蛋白缓冲系统D.血红蛋白缓冲系统

E.硫酸氢盐缓冲系统

9.肺对酸碱平衡的调节作用是通过改变（）

A.呼吸频率B.呼吸深度C.二氧化碳排出量

D.氧气摄入量E.肺通气量

10.肾对酸碱平衡的调节机制包括（）

A.重吸收HCO??B.分泌H?C.分泌NH?

D.排泄固定酸E.维持血钾平衡

三、判断题（每题2分，共20分）

1.细胞外液主要的阴离子是Cl?和HCO??。（）

2.正常情况下，人体每天水的摄入量和排出量处于动态平衡。（）

3.高渗性脱水时细胞内液向细胞外液转移。（）

4.低渗性脱水患者早期尿量可不减少。（）

5.等渗性脱水若不及时处理可转变为高渗性脱水。（）

6.低钾血症患者心电图可出现T波高尖。（）

7.高钾血症时心肌兴奋性先升高后降低。（）

8.血液缓冲系统对酸碱平衡的调节作用最持久。（）

9.肺通过改变呼吸频率和深度来调节二氧化碳排出量，从而维持酸碱平衡。（）

10.肾对酸碱平衡的调节主要是通过肾小管上皮细胞的活动来实现的。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述高渗性脱水的临床表现。

答：早期主要为口渴，伴有少尿。严重时出现皮肤弹性减退、眼窝凹陷、高热、烦躁、谵妄，甚至昏迷。

2.简述低钾血症对神经肌肉的影响。

答：低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，患者可出现肌无力，先累及四肢，严重时可影响呼吸肌导致呼吸衰竭，还可出现腹胀、肠鸣音减弱或消失等胃肠功能紊乱表现。

3.简述血液缓冲系统的作用机制。

答：血液缓冲系统由弱酸及其共轭碱组成。当酸性或碱性物质进入血液时，缓冲系统中的弱酸或弱碱可与之反应，将强酸或强碱转变为弱酸或弱碱，减轻对pH的影响，维