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护理诊断考试试题答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者有皮肤完整性受损的护理问题，以下哪项不是首要的护理措施？()

A.定期检查皮肤状况

B.保持皮肤清洁和干燥

C.避免摩擦和压力

D.给予抗过敏药物

2.在执行鼻导管吸氧的患者中，哪项不是正确的氧疗监测方法？()

A.监测血氧饱和度

B.定期评估氧疗效果

C.测量呼气末二氧化碳浓度

D.检查导管连接是否紧密

3.患者出现便秘，以下哪项饮食建议是不合适的？()

A.增加膳食纤维摄入

B.避免高脂肪食物

C.增加水分摄入

D.减少蔬菜水果摄入

4.患者患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），以下哪项护理措施是不恰当的？()

A.保持室内空气清新

B.帮助患者进行深呼吸训练

C.限制水分摄入

D.鼓励患者戒烟

5.在护理糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者时，以下哪项措施是不正确的？()

A.补充足够的水分和电解质

B.立即静脉注射胰岛素

C.监测血糖水平

D.控制饮食，避免碳水化合物摄入

6.患者出现呼吸困难，以下哪项护理诊断最合适？()

A.活动无耐力

B.呼吸困难

C.疼痛

D.恐惧

7.患者进行腹膜透析，以下哪项并发症最需要紧急处理？()

A.感染

B.高血压

C.腹泻

D.肾功能恶化

8.患者在接受化疗期间出现恶心和呕吐，以下哪项治疗措施是不推荐的？()

A.使用止吐药物

B.提供清淡饮食

C.避免强味食物

D.限制水分摄入

9.在护理烧伤患者时，以下哪项措施有助于预防感染？()

A.定期更换敷料

B.使用抗生素

C.保持烧伤部位清洁干燥

D.让烧伤部位暴露在空气中

10.患者出现失眠症状，以下哪项不是改善睡眠的建议？()

A.建立规律的睡眠习惯

B.避免下午和晚上摄入咖啡因

C.在床上工作或看电视

D.晚上使用遮光窗帘

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是护理诊断的组成部分？()

A.护理问题

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评估

12.在处理患者跌倒的风险时，以下哪些措施是正确的？()

A.在床旁设置防滑垫

B.对患者进行跌倒风险评估

C.提供足够的光线照明

D.限制患者的活动

13.以下哪些是促进患者肠道功能恢复的措施？()

A.增加膳食纤维摄入

B.定期腹部按摩

C.避免高脂肪食物

D.使用缓泻剂

14.在护理昏迷患者时，以下哪些护理措施是必要的？()

A.定期清洁口腔

B.保持呼吸道通畅

C.预防压疮

D.监测生命体征

15.在护理糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者时，以下哪些措施是紧急的？()

A.补充液体和电解质

B.使用胰岛素控制血糖

C.监测血糖和酮体水平

D.保持饮食控制

三、填空题(共5题)

16.护理诊断过程中，首先应明确患者的

17.长期卧床的患者最容易发生的并发症是

18.护理过程中，对患者的心理状态评估，常用的工具是

19.在给患者进行静脉注射时，应选择的穿刺部位是

20.患者出现尿潴留时，护士应首先采取的措施是

四、判断题(共5题)

21.护理诊断的目的是为了确定患者的健康问题。()

A.正确B.错误

22.在执行药物治疗时，护士可以自行决定药物的剂量。()

A.正确B.错误

23.患者的主诉可以作为护理诊断的依据。()

A.正确B.错误

24.压疮的发生与患者的年龄无关。()

A.正确B.错误

25.糖尿病患者的饮食治疗应该完全限制糖分的摄入。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述护理诊断的步骤。

27.如何预防压疮的发生？

28.简述糖尿病患者的饮食管理原则。

29.如何评估患者的心理状态？

30.在护理过程中，如何提高患者的舒适度？

护理诊断考试试题答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】抗过敏药物通常不是首要的护理措施，而是针对过敏症状的治疗。首要的护理措施应包括检查皮肤状况、清洁和干燥皮肤、避免摩擦和压力等。

2.【答案】C

【解析】呼气末二氧化碳浓度测量不是氧疗的直接监测方法。血氧饱和度、氧疗效果评估和导管连接检查是常见的氧疗监测方法。

3.【答案】D

【解析】增加蔬菜水果摄入是帮助缓解便秘的措施之一，减少摄入是不合适