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2026年医卫类妇产科护理(正副高)-正高参考题库含答案解析(5卷题版)

2026年医卫类妇产科护理(正副高)-正高参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊、上腹痛时，应首先考虑的并发症是？

【选项】A.子痫前期；B.胎盘早剥；C.子痫；D.胎膜早破

【参考答案】A

【详细解析】妊娠期高血压疾病首次出现症状时，子痫前期是典型表现，表现为血压≥140/90mmHg及头痛、视力障碍、上腹痛等自觉症状。子痫是子痫前期的严重发展，需排除其他并发症（如胎盘早剥、胎膜早破）后才能诊断。

【题干2】产后2小时内的出血量超过多少时应立即启动应急处理流程？

【选项】A.400ml；B.500ml；C.600ml；D.800ml

【参考答案】B

【详细解析】产后24小时内出血量≥500ml定义为产后出血，其中第二产程（胎儿娩出至胎盘娩出）出血量占产后出血的70%-80%。产后2小时为关键观察期，需严密监测出血量以避免失血性休克。

【题干3】新生儿出生后1小时内未建立规律呼吸，伴心率＜120次/分，首选的急救措施是？

【选项】A.胸外按压；B.氧疗；C.鼻腔吸引；D.正压通气

【参考答案】D

【详细解析】新生儿窒息复苏指南（2020版）明确指出，若出生后1小时未建立自主呼吸且心率＜120次/分，应立即实施正压通气（如面罩或气管插管）。胸外按压仅适用于呼吸心跳停止且无人工气道的情况。

【题干4】关于宫颈癌筛查的推荐起始年龄，我国指南建议？

【选项】A.21岁；B.25岁；C.30岁；D.35岁

【参考答案】A

【详细解析】我国《宫颈癌筛查指南（2023）》规定，21-29岁女性每3年进行一次细胞学检查（TCT），30-39岁联合HPV检测（TCT+HPV）。起始年龄早于国际标准（25岁）是针对我国HPV感染率较高的特点制定的策略。

【题干5】产后抑郁的筛查工具中，PHQ-9量表包含多少个条目？

【选项】A.9；B.10；C.12；D.15

【参考答案】A

【详细解析】PHQ-9量表包含9个条目，分别评估情绪、兴趣、睡眠等9个症状维度，总分≥10分提示抑郁风险。该量表被WHO推荐为产后抑郁的筛查工具，敏感度达87%，特异度达88%。

【题干6】羊水栓塞的病理生理机制中，哪种凝血因子首先被激活？

【选项】A.VIII因子；B.XII因子；C.II因子；D.VII因子

【参考答案】B

【详细解析】羊水栓塞的凝血功能障碍源于凝血因子XII的激活，导致内源性凝血途径异常。其他选项：VIII因子激活见于血友病A，II因子（凝血酶原）激活见于外源性凝血途径。

【题干7】关于剖宫产术后疼痛管理，硬膜外镇痛的起效时间约为？

【选项】A.15分钟；B.30分钟；C.1小时；D.2小时

【参考答案】B

【详细解析】硬膜外镇痛通过局部麻醉药和镇痛药的协同作用，起效时间为30分钟。其优势在于可控制切口疼痛且不干扰术后肠功能恢复，但需注意硬膜外血肿风险（发生率约0.1%-0.4%）。

【题干8】关于妊娠期糖尿病的干预措施，下列哪项属于一级预防？

【选项】A.空腹血糖检测；B.阴道菌群分析；C.胰岛素治疗；D.食物运动指导

【参考答案】D

【详细解析】一级预防针对未患病人群的疾病预防，包括健康宣教、饮食运动指导等。空腹血糖检测（选项A）属于筛查手段，胰岛素治疗（选项C）是妊娠期糖尿病的药物治疗（属于二级预防）。

【题干9】关于产后子宫复旧监测，恶露含血量逐渐减少的时间通常为？

【选项】A.10天；B.20天；C.30天；D.40天

【参考答案】B

【详细解析】正常恶露持续约20天，逐渐由鲜红色变为暗红色、咖啡色，含血量减少。超过40天仍有大量出血（＞80ml/24h）或持续鲜红色提示异常（如子宫复旧不良）。

【题干10】关于早产儿的体温维持，推荐的保暖方式是？

【选项】A.红外线烤灯；B.恒温箱；C.蓝光治疗；D.蒙脱石散

【参考答案】B

【详细解析】早产儿体温调节能力差，需维持体温在36.5-37.5℃。恒温箱（暖箱）是新生儿科的基础设备，可精确控制温度（30-34℃）。其他选项：红外线烤灯用于早产儿光疗，蓝光治疗针对高胆红素血症，蒙脱石散用于腹泻。

【题干11】关于宫颈癌的HPV分型，高危型中占比最高的是？

【选项】A.16型；B.18型；C.31型；D.33型

【参考答案】A

【详细解析】高危型HPV中，16型（约50%-60%）和18型（约10%-15%）是主要致病型，其中16型