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健康证健康证明协议

甲方（健康检查机构）：_________________________（名称）

法定代表人/负责人：_________________________

地址：_____________________________________

联系电话：__________________________________

乙方（接受健康检查的个人）：_________________________（姓名）

身份证号码：_________________________

住址：_____________________________________

联系电话：__________________________________

鉴于乙方因工作需要或相关规定要求，需进行健康检查并取得健康证明（健康证），甲方具有相应的健康检查资质和能力。甲乙双方根据《中华人民共和国劳动合同法》、《公共场所卫生管理条例》等相关法律法规的规定，本着平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议：

第一条协议标的

甲方为乙方提供健康检查服务，并根据国家及地方相关卫生标准，对乙方的健康状况进行评估，出具健康证明（健康证）。

第二条乙方义务

2.1乙方应如实向甲方提供个人信息、身份证明文件，并详细告知自身既往病史、慢性病情况、过敏史、目前用药情况以及其他可能影响检查结果的特殊健康状况或情况。如有不实告知，导致检查结果偏差或健康证明结论错误，甲方不承担责任，乙方应承担相应后果。

2.2乙方应严格遵守甲方的健康检查指引和注意事项，按要求配合完成各项检查项目，包括但不限于体格检查、实验室检测、影像学检查等。

2.3乙方应按照本协议约定或国家及地方规定标准，按时足额向甲方支付健康检查费用。

2.4乙方应配合甲方完成身份验证等必要程序。

第三条甲方义务

3.1甲方应确保具备法定的健康检查资质，使用合格的检查设备和试剂，由具备执业资格的医护人员按照国家及行业规定的健康检查项目、方法和标准为乙方进行健康检查。

3.2甲方应确保健康检查过程的规范、卫生，并负责对检查结果进行专业评估，出具真实、准确、客观的健康检查记录和健康证明（健康证）。

3.3甲方有义务对乙方在检查过程中提供的个人信息和健康信息严格保密，非因法定原因或获得乙方书面同意，不得向任何第三方泄露。保密期限不因本协议终止而解除。

3.4甲方应在完成所有检查项目并评估结果后，按照规定时限向乙方出具健康证明（健康证）。如乙方检查结果不符合相关岗位或活动的要求，甲方应及时告知乙方检查不合格的项目及初步原因。

3.5甲方应向乙方说明健康证明的有效期限及使用范围。

第四条健康检查项目与标准

4.1本次健康检查依据_________________________（例如：国家卫生健康委员会发布的《______行业健康标准》或《公共场所卫生管理条例》附件等）规定的项目进行。

4.2具体检查项目包括但不限于：______________________________________（详细列出检查项目，如体格检查、血压、视力、听力、心电图、肝功能、胸部X光等）。

4.3如国家或行业标准对检查项目或标准有更新，甲方有权依据最新规定调整检查内容，并将调整情况通知乙方。

第五条费用与支付

5.1本次健康检查的费用标准依据_________________________（例如：国家或地方物价部门规定标准/甲方公示标准）执行。总费用为人民币____________元（大写：_________________________）。

5.2费用构成包括：______________________________________（如：检查费、化验费、证明工本费等）。

5.3乙方应在_________________________前（或检查当天）向甲方支付全部健康检查费用。支付方式为：_________________________（现金/刷卡/银行转账等）。

5.4如因甲方原因导致检查无法进行或检查结果无效，甲方应退还乙方已支付的全部费用。如因乙方原因（如未按时支付费用、不配合检查、隐瞒重要信息等）导致协议无法履行，甲方已收取的费用不予退还。

第六条健康证明的使用与效力

6.1本协议项下出具的健康证明（健康证）仅限于乙方用于_________________________（明确具体的使用范围，如：从事餐饮服务、公共场所工作、特定岗位操作等）。

6.2健康证明（健康证）的有效期限为自____________年____________月____________日起至____________年____________月____________日止。