护士资格考试各章节历年高频考点170个考点.docVIP

20１９年护士资格考试各章节历年高频考点，共1７0个考点!

第一章基础护理知识与技能(１5个考点)

1、护理程序分为五个环节,包含评估、诊疗、计划、实施与评价。

2、资料分为主客观,主观资料即病人得主诉,如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。客观资料就是护士观测到得或体检、化验所取得得资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。

３、护理诊疗得陈说方式:P问题（即护理诊疗得名称)、S症状或体征（为护理诊疗得诊疗依据)、E相关因素多用“与??关于”来陈说。临床中有时可简化为PＥ公式。如清理呼吸道无效：与术后伤口疼痛关于。

4、锐器伤就是护士最常见得职业损伤因素之一,就是导致血源性传播疾病得最重要因素．

5、白天病区较理想得声音强度应维持在３５~4０dＢ、通常病室适宜得温度为18～2２℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至2２～２４℃为宜.病室相对湿度以５０%~6０%为宜。

6、去枕仰卧位:适合用于①全身麻醉未醒与昏迷得病人；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后６-８小时内得病人．中凹卧位:适合用于休克病人。屈膝仰卧位：适合用于腹部检验、导尿、产后会阴擦洗得病人．侧卧位:适合用于①灌肠、肛门检验，配合胃镜、肠镜检验;②臀部肌内注射;③防止压疮形成。半坐卧位:适合用于①因心肺疾患而导致呼吸困难得人；②用于胸、腹及盆腔手术后或有炎症得病人；③腹部手术后病人;④某些面部及颈部手术后病人;⑤疾病恢复期体质虚弱得病人。端坐卧位:适合用于急性肺水肿，心包积液及支气管哮喘发作得病人。头低足高位:适合用于①肺部得体位引流;②十二指肠引流;③孕妇胎膜早破;④跟骨及胫骨结节牵引.头高足低位：适合用于①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时；②颅内高压病人；

胎儿臀围得矫正;③产后促进子宫复原。截石位：膀胱镜、妇科检验、刮宫、产妇分娩。

７、不一样浓度乙醇得作用：２０%－3０%乙醇:急性肺水肿时湿化給氧，从而降低肺泡内泡沫得表面张力;３0%乙醇:湿润、松解头发缠结；25％－３5%乙醇:乙醇擦浴；５0%乙醇:皮肤按摩,湿化用于心功效衰竭得产妇发生急性肺水肿时得浓度；

75％乙醇:皮内注射与新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区得消毒；95％乙醇：燃烧法消毒与静脉炎湿敷，固定标本.

8、常用得漱口溶液:朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)通常用于抑菌，能消除口臭;１%-4%碳酸氢钠溶液：常用于真菌感染;０、1%醋酸溶液:常用在铜绿假单胞菌感染时。

9、压疮得分期及临床体现：①淤血红润期:受压得局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损;②炎性浸润期:受压皮肤表面颜色转为紫红、皮下产生硬结,表皮出现水泡;③溃疡期:轻度:脓液流出,溃疡形成；坏死:坏死组织发黑,脓性分泌增多,有臭味.

1０、稽留热：常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等；间歇热:常见于疟疾等;弛张热：常见于败血症、化脓性疾病.不规则热：常见于流行性感冒、肿瘤等。

11、间歇脉：多见于患有各种器质性心脏病或洋地黄中毒患者；脉搏短绌:常见于心房纤维颤动得患者.

12、脉压增大(不小于4０mmHg)：常见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等疾病；脉压减小(小于3０ｍｍHg）:常见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等疾病.

１3、肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠；充血性心衰或水钠潴留病人禁用０、９％氯化钠溶液灌肠。

14、防腐剂得使用方法:甲醛:艾迪计数(艾醛谐音“爱钱”);浓盐酸：17－羟类固醇、1７-酮类固醇（酸类);甲苯:尿蛋白定量（苯蛋谐音“笨蛋”)。

15、吞服强酸、强碱等腐蚀性药物者禁忌洗胃。乐果禁用高锰酸钾洗胃;敌百虫禁用碱性药物洗胃。

第二章循环系统疾病病人得护理（8个考点）

1、心功效分级:Ⅰ级，体力活动不受限制；Ⅱ级,体力活动轻度受限,平常活动可引起乏力、气急、心悸；Ⅲ级,体力活动明显受限，稍活动即引起乏力、气急、心悸;Ⅳ级，体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。

２、急性左心衰竭：记忆秘诀:左心衰,呼吸快,泡沫痰,粉红色；听诊肺,湿啰音，端坐位,腿下垂；快給氧,高流量(6-８L/ｍin)；酒湿化(加入２０%-3０%乙醇），泡沫消。控制输液速度2０—30滴/分。

3、常见得先天性心脏病分类

(1)左向右分流型(潜伏青紫型）:室间隔缺损、房间隔缺损与动脉导管未闭。

(２）右向左分流型(青紫型):法洛四联症。

(3)无分流型（无青紫型）：肺动脉狭窄、主动脉缩窄与右位心。

4、急性心梗特征性心电图变化：病理性Q波，ＳT段呈弓背向上抬高，Ｔ波倒置。

5、病毒性心肌炎以肠道与呼吸道病毒感染常见,特别就是柯萨奇病毒B最常见。

６、心前区听到心包摩擦音即可作出心包炎得诊疗.

７、心肺脑复苏成功得关键就是时间,４~６ｍin内开始初期复苏成功率最