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卫生副高职称考试题型及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.某三级甲等医院感染管理科对2022年度手术部位感染（SSI）进行目标性监测，发现择期结直肠手术SSI率为5.8%，高于国家基线值（3.2%）。经核查，术前预防性抗菌药物首次给药时机符合规范者仅占62%。根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》，择期结直肠手术预防用药首剂最佳给药时机为（）

A.术前0.5–1小时

B.术前1–2小时

C.术前2–3小时

D.术前3–4小时

答案：A

2.某县疾控中心接到报告，一所寄宿中学72小时内相继出现32例腹泻病例，主要表现为水样便、无血便、无高热。经快速检测，诺如病毒GI/GII抗原阳性率91%。下列关于诺如病毒暴发疫情控制措施的说法，错误的是（）

A.立即隔离病例至症状消失后72小时

B.对污染宿舍地面使用含氯1000mg/L消毒液湿式清扫

C.食堂从业人员痊愈后需连续2次肛拭子核酸阴性方可返岗

D.疫情期间暂停使用直饮水系统，改为桶装水煮沸后饮用

答案：C（应为症状消失后72小时即可返岗，无需核酸）

3.某血液透析中心年度内瘘感染率为0.48%，高于全国平均水平（0.25%）。调查发现护士穿刺前手卫生依从性仅78%，且使用非触式水龙头后未再使用含醇手消毒剂。根据《血液净化中心感染预防与控制指南（2022版）》，下列改进措施优先级最高的是（）

A.更换为感应式水龙头

B.增加含醇手消毒剂点位

C.开展手卫生专项培训并纳入绩效

D.每季度对内瘘感染进行风险评估

答案：C

4.某ICU实施多重耐药菌（MDRO）综合干预，2021年第4季度耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）定植率由18.2%降至7.5%，但耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）定植率无显著变化。最可能的生物学原因是（）

A.CRAB对含氯消毒剂更敏感

B.CRKP常携带IncFII型质粒，水平转移能力强

C.CRAB主要定植于皮肤表面，易清除

D.CRKP形成生物膜能力弱

答案：B

5.某妇幼保健院对2022年新生儿败血症病原学回顾显示，B群链球菌（GBS）占32%，其中90%为早发型。关于孕晚期GBS筛查与产时抗生素预防（IAP），下列说法正确的是（）

A.双胎妊娠只需采集一胎产道拭子

B.青霉素过敏孕妇首选头孢唑林

C.筛查标本应包括阴道下段与直肠

D.破膜后超过18小时无需再补IAP

答案：C

6.某三级医院启用新建静脉用药调配中心（PIVAS），验收检测发现百级洁净台沉降菌皿平均菌落数0.8CFU/皿（≥0.5μm，30分钟），符合规范要求。根据《静脉用药集中调配质量管理规范》，百级洁净区沉降菌警戒限为（）

A.0.5CFU/皿

B.1CFU/皿

C.2CFU/皿

D.3CFU/皿

答案：B

7.某市卫生监督所对一家民营口腔诊所进行放射防护抽检，发现牙片机房门外无工作指示灯，门外30cm处辐射剂量率0.42μSv/h（本底0.12μSv/h）。根据《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ1302020），该诊所应立即整改的项目是（）

A.机房门外剂量率超标

B.未配备受检者防护用品

C.未设置电离辐射警告标志

D.未安装工作指示灯

答案：D

8.某三甲医院2022年职业暴露登记系统显示，护理人员针刺伤占全院总数78%，其中胰岛素笔针头回套占21%。最有效的工程控制措施是（）

A.开展“不回套”安全文化培训

B.配备防刺破锐器盒于治疗车

C.使用自带安全锁的胰岛素笔针头

D.将锐器盒高度降低至80cm

答案：C

9.某区CDC对一企业食堂进行健康危害因素采样，午餐菜品“四季豆炒肉末”检出皂苷阳性，进食者2小时后出现恶心、呕吐、腹痛，无发热。现场快速检测四季豆中心温度78℃。下列处理原则错误的是（）

A.立即停售同批次菜品

B.对剩余菜品进行100℃以上彻底复热10分钟可继续销售

C.采集患者呕吐物进行植物毒素检测

D.指导食堂烹调时先焯水再炒制

答案：B

10.某医院2023年1季度住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）为68.4，高于国家推荐值（40）。药学部拟实施抗菌药物分级管理，下列药物应纳入“特殊使用”级的是（）

A.头孢曲松

B.万古霉素

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林/克拉维酸

答案：B

11.某妇幼保健院开展HPV疫苗接种健康宣教，关于九价HPV疫苗接种禁忌，下列说法正确的是（