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2026年病案管理科规范管理计划

2026年，病案管理科将围绕“规范、精准、安全、高效”的管理目标，以提升病案质量为核心，以信息化建设为支撑，以制度完善为保障，全面优化病案全生命周期管理流程，强化数据安全与应用效能，助力医院高质量发展。结合国家《医疗质量安全核心制度要点》《电子病历应用管理规范》及医院年度发展规划，现制定本年度规范管理计划如下：

一、病案质量精细化管控体系构建

（一）终末病案质量标准化评审升级

针对2025年质控数据显示的“诊断填写不规范（占比18%）、手术操作编码准确率92%、病历完整性缺失率5%”等问题，2026年将重点完善终末病案质量评价标准。一是修订《病案质量