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演讲人：日期:社区义工急救知识培训

目录CATALOGUE01急救基础知识02创伤处理技能03生命支持技术04特殊人群急救05应急响应流程06培训巩固与应用

PART01急救基础知识

急救的定义急救是指在突发伤病事件中，由第一目击者或非专业医护人员在专业医疗救援到达前，采取的临时性、紧急性的医疗救助措施，旨在挽救生命、防止病情恶化或促进恢复。急救定义与基本原则

确保施救环境安全，避免二次伤害。Danger（评估危险）轻拍患者双肩并呼喊，判断其意识状态。Response（检查反应）急救定义与基本原则

急救定义与基本原则Airway（开放气道）若患者无反应，需清理口腔异物并采用仰头抬颏法保持气道通畅。观察胸廓起伏5-10秒，若无呼吸或仅有濒死喘息，立即启动心肺复苏（CPR）。通过胸外按压维持血液循环，必要时使用自动体外除颤器（AED）。Breathing（检查呼吸）Circulation（循环支持）

心脏骤停气道异物梗阻表现为突然倒地、意识丧失、无呼吸或喘息样呼吸，需立即进行CPR并使用AED。患者双手抓喉、面色青紫、无法咳嗽或发声，需采用海姆立克急救法（成人）或拍背压胸法（婴幼儿）。常见紧急情况识别严重出血动脉出血呈喷射状，静脉出血持续涌出，需直接压迫伤口并抬高患肢止血。骨折与扭伤局部肿胀、畸形、活动受限，需固定伤肢并避免移动，冰敷减轻肿胀。

义工职责与法律意识快速判断伤情严重程度，优先处理危及生命的状况（如心脏骤停、大出血），遵循“先救命后治伤”原则。现场评估与优先级划分根据《好人法》（GoodSamaritanLaw），义工在善意施救且不故意疏忽时，可免除法律责任，但需注意不超出自身能力范围。法律保护与免责条款及时联系专业救援（如拨打120），清晰汇报患者状态、施救措施及地点；记录事件经过以备后续医疗参考。沟通与记录急救后需安抚患者及家属情绪，避免二次心理创伤，必要时建议寻求专业心理咨询。心理支持

PART02创伤处理技能

伤口止血技巧抬高患肢辅助止血在直接压迫的同时，将受伤肢体抬高至心脏水平以上，利用重力减缓血流速度，尤其适用于四肢出血。止血带使用规范仅当大动脉出血且其他方法无效时使用，需记录使用时间并每隔一段时间放松，避免组织缺血坏死。止血带应宽且柔软，绑扎位置靠近伤口近心端。直接压迫止血法使用干净纱布或无菌敷料紧贴伤口，施加持续压力以减少出血，适用于大多数浅表伤口。若血液渗透敷料，需叠加新敷料而非移除原有敷料。030201

骨折固定方法夹板固定原则选择长度超过骨折上下关节的硬质材料（如木板、折叠杂志）作为夹板，用绷带或布条分段固定，避免直接压迫骨折处。固定后需检查远端血液循环。脊柱保护措施疑似脊柱损伤时严禁移动伤者头部或躯干，需多人协作保持头颈躯干成直线，使用颈托和脊柱板固定，避免二次损伤。悬吊制动技术上肢骨折可利用三角巾将前臂悬吊于胸前，肘关节屈曲，减轻肿胀和疼痛。锁骨骨折时可采用“8”字绷带固定双肩。

烧伤烫伤初步处理特殊部位处理面部烧伤可采用湿冷毛巾交替冷敷，眼部烧伤需用大量生理盐水冲洗并覆盖松软敷料。大面积烧伤需紧急送医，同时注意保暖防止休克。创面保护方法冲洗后用无菌纱布或清洁布料覆盖创面，防止感染。切勿涂抹牙膏、酱油等异物，以免干扰后续医疗处理。水疱应保持完整，不可自行刺破。冷却降温操作立即用流动冷水冲洗烧伤部位，持续至少15分钟，降低皮肤温度并缓解疼痛。避免使用冰水或冰块以防冻伤。化学烧伤需先清除残留化学物再冲洗。

PART03生命支持技术

CPR操作步骤评估现场安全与意识状态首先确保施救环境安全，轻拍患者双肩并大声呼唤，确认其无意识反应后立即启动急救流程。启动紧急医疗服务（EMS）拨打急救电话或指定他人拨打，明确告知患者位置、状态及已采取的急救措施。胸外按压（CAB原则）将患者仰卧于硬质平面，施救者双掌重叠置于胸骨下半段（两乳头连线中点），以每分钟100-120次的频率垂直下压5-6厘米，按压与放松时间比为1:1。人工呼吸与循环配合清理气道后，捏住患者鼻子进行口对口吹气2次（每次吹气1秒，观察胸廓起伏），按压与通气比例为30:2，持续操作直至患者恢复自主呼吸或专业救援到达。

AED使用规范开机与电极片粘贴开启AED后遵循语音提示，将电极片按图示分别粘贴于患者右锁骨下及左胸外侧（避开潮湿部位和植入式设备）施电击与后续处理按下电击按钮后立即恢复CPR，2分钟后AED会再次分析心律，重复上述流程直至专业医护人员接管。心律分析与电击准备AED自动分析心律时需确保所有人不接触患者，若提示需除颤，则高声警示并确认周围人员远离。特殊情况处理若患者胸毛过多需剃除以保障电极接触，遇水环境应先擦干胸部，婴幼儿需使用专用儿童电极片或能量衰减器。

窒息急救手法成人/儿童海姆立克法施救者站于患者身后，一手