2026版事业单位笔试-重庆-重庆老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版事业单位笔试-重庆-重庆老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、老年患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，治疗时应首先考虑的药物是（）。

A.大环内酯类抗生素

B.支气管扩张剂联合糖皮质激素

C.神经肌肉阻滞剂

D.肝素抗凝治疗

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重期以气道炎症和支气管痉挛为主，支气管扩张剂（如β2受体激动剂）可快速缓解症状，联合糖皮质激素（如甲泼尼龙）可抑制炎症反应。抗生素仅用于合并细菌感染时，神经肌肉阻滞剂用于呼吸肌疲劳，肝素用于深静脉血栓预防，均非首选。

2、根据《事业单位人事管理条例》，对年度考核结果为基本称职的员工，可采取以下哪种处理方式（）。

A.解除劳动合同并支付经济补偿

B.给予警告处分并降薪

C.延长试用期不超过6个月

D.直接调离原岗位

【参考答案】C

【解析】根据条例第二十九条，年度考核基本称职的，应延长试用期不超过6个月；经考核仍不称职的，予以解聘。选项A适用于无聘或未聘人员，B和D超出考核处理范围。延长试用期旨在帮助员工改进，并非惩罚措施，需与单位规章制度衔接执行。

3、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的药物治疗，以下哪项描述正确？

A.一线药物首选口服β2受体激动剂

B.吸入型糖皮质激素可作为长期控制症状的附加治疗

C.氧疗是改善预后的首选手段

D.联合使用茶碱类药物可显著降低急性加重频率

【参考答案】B

【解析】COPD治疗强调阶梯化管理，吸入型糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）是控制症状的核心方案（B正确）。口服β2激动剂（A错误）仅用于急性加重期。氧疗（C错误）需在血氧饱和度90%时长期使用。茶碱类药物（D错误）因副作用多已少用，且与ICS联用可能增加不良反应。

4、老年期痴呆患者早期非药物干预的核心措施包括以下哪项？

A.长期使用抗胆碱酯酶类药物维持认知功能

B.每日进行30分钟结构化认知训练

C.增加高脂饮食以延缓脑萎缩

D.每周2次抗抑郁药治疗改善情绪

【参考答案】B

【解析】早期干预重点为生活方式调整和认知训练（B正确）。抗胆碱酯酶药（A错误）适用于中重度症状，需定期评估。高脂饮食（C错误）与脑萎缩无关，建议低脂低盐。抗抑郁药（D错误）需针对明确抑郁症状，不能替代综合干预。世界卫生组织建议认知训练结合社交活动，每周3-5次为宜。

5、老年肺炎患者护理时，以下哪种体位最有利于呼吸功能恢复？A.平卧位B.高侧卧位C.半卧位D.俯卧位

A.平躺保持呼吸通畅

B.45度侧卧防止呕吐

C.30度半卧促进肺通气

D.俯卧位减少感染风险

【参考答案】C

【解析】老年肺炎患者半卧位（30-45度）可减轻胸腔压迫，促进肺泡通气量。平卧位易导致肺部分泌物滞留，侧卧位仅适用于呕吐患者，俯卧位可能加重呼吸困难。根据《老年肺炎护理指南》数据，半卧位使患者啰音减少率提升27%，住院时间缩短1.2天。

6、根据《重庆市医养结合服务实施方案》，以下哪项不属于医养结合服务核心内容？A.医疗机构内设养老床位B.社区嵌入式护理站C.家庭病床签约服务D.养老机构配套诊疗室

A.医养机构共建

B.社区提供上门诊疗

C.家庭病床长期照护

D.养老机构增设ICU

【参考答案】D

【解析】医养结合重点在整合医疗资源与养老支持，选项D的ICU属于重症监护，与养老机构日常照护需求不匹配。方案明确要求：医养机构需设置30%以上养老床位（A正确），社区每万人配置1个嵌入式护理站（B正确），家庭病床签约覆盖率达80%（C正确）。而ICU建设需依托三级医院（占比5%），与医养结合定位不符。

7、患者68岁，因反复忘记近期重要事件就诊，性格逐渐孤僻，MMSE评分24分。医生首先考虑的疾病是：（）

A.帕金森病

B.老年性痴呆早期

C.抑郁症

D.短期记忆障碍

【参考答案】B

【解析】阿尔茨海默病早期典型表现为进行性记忆力减退（如忘记近期事件）及性格改变（如孤僻），MMSE评分24分提示轻度认知障碍。帕金森病以运动障碍（震颤、步态异常）为主，抑郁症以情绪低落、兴趣丧失为特征，短期记忆障碍多为器质性病变（如脑外伤）引起。

8、根据《重庆市养老服务条例》，经济困难老年人可享受的居家养老服务补贴标准是：（）

A.每月200元

B.每月300元

C.每年5000元

D.按实际服务时长计算

【参考答案】B

【解析】2021年修订的《重庆市养老服务条例》规定，对经济困难老年人提供居家养老服务补贴，标准为每人每月300元（需经户籍地街道