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西安市社区居家养老服务设施规划设计

第一章现状诊断与需求画像

1.1空间基底

西安市三环内现有60岁以上户籍老人108.4万，占户籍总人口21.7%，其中80岁以上高龄老人12.1万，失能半失能7.3万。城六区（新城、碑林、莲湖、雁塔、灞桥、未央）老旧小区占比68%，无电梯多层住宅占比74%，公共活动场地人均0.81㎡，低于全国均值1.1㎡。

1.2设施缺口

2023年市民政局备案社区养老服务设施共642处，其中嵌入式托老所仅87处，覆盖率13.5%；居家上门服务签约率38%，服务半径800m的社区占46%；康复护理、助浴、助餐三类刚需服务缺口率分别为52%、67%、41%。

1.3人群分层

采用Kano+聚类双模型，将老人分为四类：

A.自理活力型（48%）：核心需求是文化社交、健康管理；

B.轻介助型（27%）：核心需求是助餐、助浴、居家安全改造；

C.重介护型（17%）：核心需求是卧床护理、康复训练、精神慰藉；

D.临终关怀型（8%）：核心需求是疼痛控制、法律支援、哀伤辅导。

1.4痛点清单

①设施碎片化：街道级综合养老服务中心与社区级服务站功能重叠，老人“两头跑”；

②服务断层：医院—社区—家庭数据不互通，转介需重复评估；

③资金断流：政府建设补贴一次到位，但运营补贴与考核结果脱钩，机构“重建设、轻服务”；

④队伍断层：全市持证养老护理员1.9万人，缺口2.3万，流动率28%/年；

⑤技术断档：智能设备“装而不用”，2022年政府发放智能手环4.6万只，激活率仅34%。

第二章规划目标与指标体系

2.1总体目标

到2030年，建成“15分钟居家社区养老服务圈”，实现“9064”格局：90%老人居家自理，6%社区依托，4%机构入住；社区居家养老服务设施覆盖率100%，服务满意度≥90%，护理员持证率100%，人均养老用地≥0.2㎡。

2.2量化指标

①设施密度：每千名老人拥有社区养老服务设施建筑面积≥350㎡；

②服务响应：助餐从下单到送达≤30分钟，助急从呼叫到上门≤15分钟；

③数字渗透：老人家庭智能安防套装普及率≥80%，健康数据平台日活≥60%；

④人才供给：本地高校、职校年培养养老护理员≥3000人，流失率≤10%；

⑤资金平衡：街道级设施运营成本中政府补贴占比≤40%，市场化收入≥45%，公益捐赠≥15%。

第三章空间布局与选址模型

3.1三级体系

市级指导中心（1个）→街道综合养老服务中心（73个）→社区居家养老服务站（1127个）。

3.2选址算法

采用“GIS多因子加权+老人出行意愿”双模块：

①基础因子：现状老年人口密度、800m服务半径覆盖率、建筑一层可用面积≥200㎡、租金≤同地段均价70%；

②安全因子：地震带50m外、内涝点200m外、一级消防站车程≤5分钟；

③意愿因子：通过社区网格员发放问卷，回收有效样本≥老年人口10%，意愿值≥75分（5分制）；

④综合得分=基础0.5+安全0.2+意愿0.3，得分前20%的地块列入“白名单”，进入发改立项库。

3.3嵌入式改造

对2000年前建成的572个无电梯小区，采用“拆违补建、插花式”增容：

①拆除小区违建车棚、废弃锅炉房，原址新建1层钢结构模块化服务站，建筑面积180-220㎡，工期≤45天；

②利用闲置物业（门卫室、架空层）改造成“托老微站”，面积≥60㎡，配置2张日托床位、1处助餐点；

③对新建住宅项目，土地出让前置条件：每百户≥30㎡居家养老服务用房，产权无偿移交区民政部门，不设公摊。

第四章功能模块与建设标准

4.1基本模块

①日间照料：托老床位≥10张，单床使用面积≥5㎡，南向采光系数≥1/6，设无障碍卫生间≥2间；

②助餐中心：厨房≥30㎡，配适老化取餐台（高度0.75m），每餐留样125g、48小时，配备银离子抗菌餐盘；

③康复理疗：设置“小团康复”区，面积≥40㎡，配备上下肢康复踏车、红外理疗灯、立式康复镜；

④智慧服务区：部署“一键通”坐席，接入西安养老热线029与120、119、110联动；

⑤家庭支持区：提供“喘息服务”床位2张，供家属临时替代照护，免费时长每年≤7天。

4.2弹性拓展模块

①认知症照护专区：建筑面积≥80㎡，设怀旧疗法墙、Snoezelen多感官室，门禁采用人脸识别+密码双重管理；

②适老化产品体验仓：展示防滑地板、坐式淋浴器、电动护理床，老人可“先体验后采购”，政府补贴目录内产品给予30%补贴；

③时间银行柜台：志愿者存储服务时间≥1小时可兑换1积分，1积分=市内公交1次或助餐1次，积分可继承、可捐赠。

4.3建设标准

执行《西安市社区居家养老服务设施建设规范》（DB6101/T3102-20