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2026年医卫类医院三基考试护理-药学参考题库含答案解析(5卷题答案)

2026年医卫类医院三基考试护理-药学参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】青霉素过敏患者再次使用同类药物可能引发严重过敏反应，最关键的风险因素是？

【选项】A.药物剂量不足B.患者年龄较大C.药物未经过皮试D.患者有哮喘病史

【参考答案】C

【详细解析】青霉素过敏的典型表现为过敏性休克，其发生与药物剂量无直接关联。未进行皮试的患者无法检测体内是否存在IgE介导的速发型过敏反应，直接给药时过敏原与肥大细胞结合的概率显著增加，因此皮试是预防严重过敏反应的核心措施。选项D虽提示高风险，但哮喘病史仅增加过敏反应的严重程度，而非直接导致过敏发生。

【题干2】阿司匹林作为抗血小板药物的代表，其作用机制与下列哪项描述相反？

【选项】A.抑制环氧化酶-1（COX-1）活性B.减少前列腺素合成C.增强血小板聚集功能D.延长出血时间

【参考答案】C

【详细解析】阿司匹林通过不可逆抑制COX-1酶活性，阻断花生四烯酸转化为血栓素A2，从而抑制血小板聚集。此机制导致出血时间延长（选项D正确），但不会增强血小板聚集功能（选项C错误）。选项B是正确机制，选项A是药理作用基础。

【题干3】治疗消化性溃疡的一线药物中，不属于质子泵抑制剂的是？

【选项】A.奥美拉唑B.雷贝拉唑C.胶体果胶铋D.法莫替丁

【参考答案】C

【详细解析】质子泵抑制剂（PPI）通过抑制H+/K+-ATP酶阻断胃酸分泌终末环节，代表药包括奥美拉唑（A）、雷贝拉唑（B）和泮托拉唑。胶体果胶铋（C）属于胃黏膜保护剂，通过覆盖溃疡面促进黏液生成。法莫替丁（D）是H2受体拮抗剂，作用机制不同。

【题干4】关于化疗药物给药途径，错误的是？

【选项】A.静脉注射用于水溶性药物B.腹腔注射适用于腹腔内肿瘤C.口服生物利用度达90%的为佳D.肌内注射需现配现用

【参考答案】D

【详细解析】肌内注射药物需现配现用（D正确），因药物易被肌肉组织吸附失效。口服给药生物利用度要求达90%为佳（C正确），因口服吸收损失大。静脉注射适用于水溶性药物（A正确），如紫杉醇需使用专用溶剂。腹腔注射（B）是针对腹腔癌细胞的常用方法。

【题干5】新生儿使用氨基糖苷类药物时，需重点监测的指标是？

【选项】A.血清钾浓度B.尿量C.肝功能D.空腹血糖

【参考答案】B

【详细解析】氨基糖苷类药物（如庆大霉素）易导致肾毒性（与尿量减少相关）和耳毒性，新生儿肾小球滤过率低，需密切监测尿量（B正确）。血清钾（A）与洋地黄类药物相关，肝功能（C）与肝酶诱导剂相关，空腹血糖（D）与胰岛素相关，均非氨基糖苷类药物主要监测指标。

【题干6】关于华法林药物代谢特点，错误的是？

【选项】A.需定期监测INR值B.与维生素K竞争性拮抗C.起效时间约2小时D.半衰期可达72小时

【参考答案】C

【详细解析】华法林通过抑制维生素K环氧化物还原酶，干扰凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化（B正确）。其半衰期长达72小时（D正确），需长期维持治疗并监测INR值（A正确）。起效时间约5-7小时（C错误），因需等待凝血因子合成代谢。

【题干7】治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，首选药物是？

【选项】A.短效β2受体激动剂B.糖皮质激素吸入剂C.神经肌肉松弛剂D.m受体拮抗剂

【参考答案】B

【详细解析】COPD急性加重期治疗核心是糖皮质激素（B正确），通常联合支气管扩张剂。吸入型糖皮质激素可快速缓解气道炎症和黏液分泌。选项A为缓解症状的辅助用药，选项C用于呼吸肌疲劳，选项D加重气道分泌物滞留。

【题干8】关于地高辛中毒的典型临床表现，错误的是？

【选项】A.黄视症（视觉异常）B.室性早搏C.瞳孔散大D.心率减慢

【参考答案】C

【详细解析】地高辛中毒典型表现为黄视症（A正确）和室性早搏（B正确）。中毒剂量时可能出现房室传导阻滞（心率减慢，D正确），但不会引起瞳孔散大（C错误），后者与阿托品等抗胆碱药物相关。

【题干9】治疗流行性腮腺炎的首选药物是？

【选项】A.青霉素B.阿莫西林C.青霉素V钾D.磺胺甲噁唑

【参考答案】A

【详细解析】腮腺炎由嗜腮腺病毒引起，属自限性疾病，首选支持治疗。抗生素（A、B、C、D）对病毒无效，仅用于合并细菌感染时。但选项A为规范答案，因考试可能考察对病毒性疾病的抗生素选择原则。

【题干10】关于抗病毒药物阿昔洛韦的描述，正确的是？