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2026年药师面试题及答案解析

一、单选题（共5题，每题2分）

1.患者，女，65岁，诊断为2型糖尿病，长期口服二甲双胍，近期出现轻度肾功能不全，药师应建议患者如何调整用药？

A.立即停药，改用胰岛素

B.暂时继续服药，监测肾功能

C.减少二甲双胍剂量，每周监测肌酐

D.换用格列美脲替代二甲双胍

2.药师在指导高血压患者使用氨氯地平时，应特别提醒患者注意哪种不良反应？

A.心动过速

B.下肢水肿

C.皮疹

D.呕吐

3.患者，男，45岁，因急性痛风发作服用非布司他，药师应告知其最关键的监测指标是什么？

A.血常规

B.肝功能

C.尿尿酸水平

D.肾功能

4.药师在审核处方时发现患者同时服用阿司匹林和氯吡格雷，应如何建议？

A.继续用药，无需干预

B.减少阿司匹林剂量

C.建议患者咨询医生是否需要调整方案

D.立即停用氯吡格雷

5.关于老年人用药，以下说法错误的是？

A.药物代谢减慢，需减少剂量

B.更易发生药物相互作用

C.应优先选择长效缓释制剂

D.所有药物均需严格遵循成人剂量

二、多选题（共5题，每题3分）

6.药师在指导糖尿病患者使用胰岛素时，应强调哪些注意事项？

A.注射部位需定期轮换

B.避免与硬质食物混合食用

C.注射前需检查胰岛素是否浑浊

D.应与口服降糖药联合使用

7.患者，女，30岁，因焦虑症服用艾司西酞普兰，药师应提醒其注意哪些可能的不良反应？

A.失眠

B.口干

C.体重增加

D.精神兴奋

8.药师在指导高血压合并肾功能不全患者使用ACEI类药物时，应重点提醒哪些风险？

A.高钾血症

B.干咳

C.肾功能恶化

D.皮疹

9.关于儿童用药，以下说法正确的有哪些？

A.应根据体重计算剂量

B.应优先选择成人剂型

C.应避免使用成人药物说明书中的剂量

D.应注意药物剂型的选择（如混悬液）

10.药师在审核门诊处方时发现患者同时服用多种药物，以下哪些情况需要特别关注？

A.华法林与阿司匹林合用

B.左氧氟沙星与茶碱合用

C.地高辛与胺碘酮合用

D.阿托伐他汀与二甲双胍合用

三、案例分析题（共3题，每题10分）

11.患者，男，55岁，因高血压服用硝苯地平缓释片，近期出现头痛、脚踝水肿，药师应如何处理？

（要求：分析可能原因、提出解决方案、指导患者随访）

12.患者，女，70岁，因骨质疏松服用阿仑膦酸钠片，药师在随访时发现患者依从性差，应如何提高其用药依从性？

（要求：分析依从性差的原因、提出改进措施）

13.患者，男，40岁，因急性胰腺炎住院，医嘱给予生长抑素类似物奥曲肽，药师在用药监护时需关注哪些问题？

（要求：列举潜在不良反应、提出监测建议）

四、简答题（共3题，每题8分）

14.简述药师在社区药房中如何开展高血压患者的用药管理？

15.解释药师在处方审核中如何识别潜在的药物相互作用？

16.论述药师在老年人用药指导中的核心职责。

五、论述题（共1题，15分）

17.结合实际案例，分析药师在促进抗菌药物合理应用中的具体措施及意义。

答案解析

一、单选题答案解析

1.答案：C

解析：轻度肾功能不全时，二甲双胍需减量，并监测肌酐水平，避免药物蓄积。立即停药或换药可能影响血糖控制，暂缓治疗需监测。

2.答案：B

解析：氨氯地平可能引起下肢水肿，需告知患者及时就医。其他选项如心动过速、皮疹、呕吐相对少见。

3.答案：D

解析：非布司他可能导致肾结石，监测尿尿酸水平可早期预防。血常规、肝功能、皮疹与痛风关联性较弱。

4.答案：C

解析：阿司匹林与氯吡格雷合用增加出血风险，需医生评估是否必要。药师不能擅自停药，但应提醒患者咨询医生。

5.答案：C

解析：老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢，需谨慎调整剂量。长效缓释制剂虽方便，但部分药物（如强心苷）仍需严格按需调整。

二、多选题答案解析

6.答案：A、C

解析：胰岛素注射需轮换部位，避免局部脂肪增生；浑浊胰岛素不可使用。其他选项中，胰岛素与食物无严格禁忌，但需避免饮酒后低血糖。

7.答案：A、B、C

解析：艾司西酞普兰可能引起失眠、口干、体重增加，精神兴奋较少见。需告知患者可能的不良反应。

8.答案：A、B、C

解析：ACEI类药物可能引起高钾血症、干咳、肾功能恶化，皮疹与该类药物关联性较低。

9.答案：A、C、D

解析：儿童用药需按体重计算，避免成人剂量。成人剂型可能不适合儿童（如片剂需研磨）。混悬液更适合儿童。

10.答案：A、B、C

解析：华法林与阿司匹林、左氧氟沙星与茶碱、地高辛与胺碘酮均存在严重相互作用，需严格监控。阿托伐他汀与二甲双胍无显著相互作用。

三、案例分析题答案解析

11.答