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2026年医卫类初级药师基础知识-专业实践能力参考题库含答案解析(5卷题答案)

2026年医卫类初级药师基础知识-专业实践能力参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】头孢曲松钠注射液与10%葡萄糖注射液混合后出现浑浊沉淀，最可能的原因是？

【选项】A.pH值不匹配B.铝离子螯合C.糖尿病酮症酸中毒D.输注速度过快

【参考答案】B

【详细解析】头孢曲松钠在酸性条件下易与金属离子（如铝离子）螯合生成沉淀。10%葡萄糖注射液含大量钠离子，但更关键的是溶液pH值。头孢类药物与葡萄糖注射液配伍时，因pH差异导致溶解度变化，尤其是含铝输液袋存在时，易形成螯合物沉淀。正确操作应分开配伍或使用专用输注装置。

【题干2】两性霉素B静脉输注前需做哪些特殊处理？

【选项】A.水解后避光使用B.稀释后冷藏保存C.直接静脉推注D.滴注时间1小时

【参考答案】A

【详细解析】两性霉素B对光敏感且易水解失效，需使用前用注射用水充分溶解并避光保存（15-25℃）。配制后应立即使用，滴注时间需≥4小时且输注速度≤1ml/min。直接推注会因药物浓度过高导致肾毒性，冷藏保存会加速药物降解。

【题干3】维生素K缺乏症患者禁用下列哪种药物？

【选项】A.华法林B.硝苯地平C.阿司匹林D.降糖药

【参考答案】A

【详细解析】维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的辅酶，华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成发挥抗凝作用。维生素K缺乏患者使用华法林会加重凝血障碍，需补充维生素K后再用药。其他选项药物与凝血功能无直接关联。

【题干4】关于药物配伍禁忌的表述正确的是？

【选项】A.青霉素与维生素C可配伍B.硝普钠与维生素B12可联合C.硫普罗宁与碳酸氢钠存在配伍禁忌D.葡萄糖酸钙与维生素C可配伍

【参考答案】C

【详细解析】硫普罗宁（含硫醇基团）与碳酸氢钠（碱性环境）在输液瓶中会生成硫代硫酸钠沉淀，导致药液浑浊。正确配伍要求中性或弱酸性环境。青霉素与维生素C存在pH依赖性配伍禁忌，硝普钠与维生素B12可能产生黑色沉淀，葡萄糖酸钙与维生素C酸碱中和。

【题干5】两性霉素B配制时必须注意的要点是？

【选项】A.使用5%葡萄糖注射液配制B.配制后4小时内使用C.输注前无需无菌过滤D.可直接加入输注瓶

【参考答案】B

【详细解析】两性霉素B需用5%葡萄糖注射液稀释（终浓度1-5mg/ml），配制后必须在4小时内使用。因药物易被氧化失效且含不溶性微粒，输注前需通过0.22μm微孔滤膜过滤。直接加入输注瓶会因微粒污染影响疗效。

【题干6】关于药物稳定性表述正确的是？

【选项】A.青霉素G在酸性条件下更稳定B.维生素C在光照下分解加速C.硝苯地平在避光干燥处稳定D.头孢拉定与碳酸氢钠存在配伍禁忌

【参考答案】B

【详细解析】维生素C具有强还原性，光照会加速氧化分解。头孢拉定与碳酸氢钠（碱性环境）会生成头孢拉定钠盐沉淀，两者存在配伍禁忌。青霉素G在酸性环境（pH4）中稳定性最佳，硝苯地平需在干燥密闭避光条件下保存。

【题干7】关于药物配伍禁忌的检测方法，正确的是？

【选项】A.离子滴定法B.紫外光谱法C.微粒检测法D.红外光谱法

【参考答案】C

【详细解析】微粒检测法（光散射法）是检测药物配伍后产生的微粒（50μm）最有效方法。紫外光谱法用于检测成分变化，红外光谱法用于结构鉴定，离子滴定法用于pH检测。微粒超标会导致静脉注射给药的栓塞风险。

【题干8】关于药物配伍禁忌的表述错误的是？

【选项】A.阿莫西林与碳酸氢钠存在配伍禁忌B.氯化钾与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌C.硝苯地平与维生素C可配伍D.头孢曲松与甘露醇存在配伍禁忌

【参考答案】C

【详细解析】阿莫西林与碳酸氢钠在酸性条件下生成沉淀，氯化钾与葡萄糖酸钙存在沉淀反应（浓度0.25%时），头孢曲松与甘露醇可能产生头孢噻肟钠沉淀。硝苯地平与维生素C在酸性条件下可能生成沉淀，两者存在配伍禁忌。

【题干9】关于药物配伍禁忌的表述正确的是？

【选项】A.青霉素与地高辛可配伍B.硝普钠与维生素B12可联合C.硫普罗宁与碳酸氢钠存在配伍禁忌D.葡萄糖酸钙与维生素C可配伍

【参考答案】C

【详细解析】硫普罗宁与碳酸氢钠在碱性条件下生成硫代硫酸钠沉淀，青霉素与地高辛可能产生沉淀，硝普钠与维生素B12在酸性条件下生成黑色沉淀，葡萄糖酸钙与维生素C酸碱中和。

【题干10】关于药物配伍禁忌的表述正确的是？

【选项】A.阿司匹林与维生素C可配伍B.硝苯地平与维生素B12可联合C.硫普罗宁与碳酸氢钠存在配伍禁忌D.葡萄糖酸钙与维生素C可配伍

【参考答案】C

【详细解析】硫普罗宁与碳酸氢钠在碱性条件下生成硫代硫酸钠沉淀，阿司匹林与维生素