前交通动脉瘤破裂的血管和动脉瘤形态学危险因素分析.pdfVIP

·论著·JMedRes,March2024,Vol.53No.3

前交通动脉瘤破裂的血管和动脉瘤

形态学危险因素分析

蒋中晁晓峰张桐汤宏杰冯力

摘要目的探讨前交通动脉瘤(anteriorcommunicatingarteryaneurysm,ACoA)破裂的血管和动脉瘤形态学危险因素。

方法回顾性收集2016年6月~2022年12月徐州医科大学附属医院收治的211例ACoA患者,按其是否破裂分为破裂组(n=

149)和未破裂组(n=62),收集患者的一般资料,测量大脑前动脉分叉角度、动脉瘤形态学参数和优势侧大脑中动脉(middlecer-

ebralartery,MCA)始段、大脑前动脉A1始段和颈内动脉(internalcarotidartery,ICA)末端的直径及A1/ICA夹角。采用多因素

Logistic回归分析评价ACoA破裂的危险因素,采用Spearman秩相关分析评价大脑前动脉A1始段、MCA始段、ICA末端的直径和

A1/ICA角与ACoA破裂的关系。结果年龄、高血压、高宽比(aspectratio,AR)、瘤体不规则、A1段变异、A2/前交通动脉(ante-

riorcommunicatingartery,Acom)角、入射角是影响ACoA破裂的危险因素。A1/ICA角与ACoA破裂呈正相关,而MCA始段直径

与ACoA破裂呈负相关。结论除了年龄、高血压、AR、瘤体不规则是ACoA破裂的危险因素外,A1段变异、A2/Acom角、入射角

等血管形态学对ACoA破裂具有一定的预测作用。此外,当A1段发生变异,优势侧A1/ICA角越大,MCA始段直径越小,ACoA

越容易破裂。

关键词前交通动脉瘤破裂形态学危险因素

中图分类号R651文献标识码ADOI10.11969/j.issn.1673-548X.2024.03.034

RiskFactorAnalysisofVascularandAneurysmMorphologyforRupturedAnteriorCommunicatingArteryAneurysm.JIANGZhong,

CHAOXiaofeng,ZHANGTong,etal.DepartmentofNeurosurgery,AffiliatedHospitalofXuzhouMedicalUniversity,Jiangsu221000,

China

AbstractObjectiveToinvestigatetheriskfactorsofvascularandaneurysmmorphologicalforruptureofanteriorcommunicating

arteryaneurysm(ACoA).MethodsAtotalof211patientswithACoAadmittedtotheAffiliatedHospitalofXuzhouMedicalUniversity

fromJune2016toDecember2022wereretrospectivelycollected,andtheyweredividedintorupturedgroup(n=149)andunruptured

group(n=62)accordingtowhethertheywererupturedornot.Thegeneraldataofthepatientswerecollected,thebifurcationangleof

theanteriorcerebralartery,themorphologicalparametersoftheaneurysm,thediametersofthebegin