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经典急性传染病防控案例分析题带答案

、物中毒类案例分析题

某县疾控中接到基层报告，甲镇某中学有100多名学出现以恶、呕吐、腹泻等为主的胃肠道症状疫情。

问题1：根据病例临床症状，你认为必须考虑哪类主要疾病？（ABCD）

A．细菌

B．病毒

C．寄

D．物中毒

E．然疫源性疾病

F．辐射

提：县疾控中派出专业员开展现场流病学调查并采集标本进检测。经调查，临床表现分布主要为腹泻（95%）、呕

吐（60%）、恶（58%）、腹痛（14%）、发热（9%），每平均排便8-10次，稀便；粪便常规检查未发现细胞和红

细胞。

问题2：根据上述调查，可排除的传染性病原为：（BCEF）

A．霍乱弧菌

B．志贺菌

C．阿巴原

D．产毒性肠杆菌，即旅游者腹泻

E．侵袭性肠杆菌，痢疾样腹泻

F．耶尔森菌，以发热腹泻腹痛为主

G．病毒性腹泻

问题3：采集现症病的标本，进病原检测，在送检粪便标本到实验室时还应附上哪些信息？（ABCDF）A．病姓名或识

别码

B．发病期

C．采样期

D．症状、体征

E．就诊期

F．标本名称

提：经调查，全校所有的班级都有病例，最多15，最少5；所有的学、教师均在学校堂餐，饮为同品牌的

桶装矿泉，教师中未发现病例，有同桌患病18.2%（33/181）、暴露于1内呕吐物/粪便58.0%（105/181）和同室患病

58.6%（106/181）。

问题4：本次暴发疫情则主要传播途径可能有哪些？（CD）

A．物源性

B．源性

C．间接接触传播，在肠道传染病中多见

D．溶胶传播

E．直接接触传播

F．媒传播

提：经实验室检测，在采集的15份标本中有10份诺如病毒阳性。

问题5：本次疫情中下列哪些控制措施较合理？（ACDEF）

A．对病的呕吐物、排泄物可能污染的场所进彻底消毒；

B．对学校的室内室外环境进过氧酸进喷洒消毒

C．出现腹泻、呕吐症状病，疾病痊愈后72时内暂时停上课，留在家休息。

D．加强健康教育，推防病防治知识

E．加强学校的晨检制度。

F．进现场进调查和诊治病时，必需穿着防护作、帽、鞋，罩和套等，作后及时洗。

G．及时掩闭覆盖病的泻吐物，使含氯等有效消毒剂进消毒处理有关场所和物品。

、急性传染病类案例分析

1、黄XX，男、10岁，学，X镇X村。200X年XX被放养的狗咬伤右臂，伤宽约1cm，较深，出，家属即带患

者到县疾控中狂病门诊就诊。

问题1：请问该患者属于级暴露？（C）

AI级暴露。

BII级暴露。

CIII级暴露。

DIV级暴露。

E、V级暴露

F、法分级

问题2：狂病门诊医应对患者进哪项处理？（B）

A进伤冲洗、疫苗接种。

B进伤冲洗、抗清或免疫球蛋浸润注射、疫苗接种。

C进伤冲洗、抗清或免疫球蛋浸润注射、疫苗接种及伤缝合。

D进伤冲洗、抗清或免疫球蛋浸润注射。

E、进伤冲洗

F、伤包扎及疫苗接种

提：接诊医对患者进了如下处理：先，在患者右臂三肌部位注射狂病疫苗1（1.0ml）。然后，肥皂或

清彻底冲洗伤约15分钟，彻底冲洗后3%碘酒涂擦伤，并对伤即进了2针缝合。最后，使源免疫球蛋按

20IU／kg体重的剂量在伤周围浸润注射，完毕后纱布包扎伤。

问题3：请指出接诊医对患者处理的不当之处。（ABCD）

A疫苗注射应当在清洗伤和使被动免疫制剂后进。

B疫苗注射部位应在远离伤的左侧三肌处，对于危险部位的咬伤，疫苗剂量应加倍。

C只要未伤及管，尽量不要缝合，也不应包扎。

D应在免疫球蛋浸润注射后2时以后缝合。

E清彻底冲洗伤15分钟的时间太长

F冲洗后没有必要3%碘酒涂擦伤

问题4：WHO标准的暴露后5针免疫接种程序是什么？（A）

A0、3、7、14、28

B0、2、6、12、24

C0、3、6、14、28

D0、3、7、14、21

E0、2、7、14、28

F0、7、14、21、28

提：进动物源性抗清或源免疫球蛋伤周围浸润注射时，如果伤积过、药液量不或伤积时

问题5：如何使动物源性抗清或源免疫球蛋？（BC）

A