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北京大学耳鼻喉科题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.外耳道疖的主要致病菌是（）

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

2.分泌性中耳炎鼓室积液时，鼓膜表现为（）

A.充血

B.内陷

C.增厚，光锥变形或消失

D.以上都是

3.慢性化脓性中耳炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.变形杆菌

D.大肠埃希菌

4.喉癌最常见的病理类型是（）

A.腺癌

B.未分化癌

C.鳞状细胞癌

D.肉瘤

5.下列哪项不是鼻出血的常见局部原因（）

A.鼻外伤

B.鼻中隔偏曲

C.鼻腔、鼻窦炎症

D.高血压

6.变应性鼻炎主要的免疫球蛋白是（）

A.IgA

B.IgM

C.IgG

D.IgE

7.咽鼓管咽口位于（）

A.下鼻道后端

B.中鼻道后端

C.鼻咽侧壁

D.口咽侧壁

8.扁桃体手术的禁忌证不包括（）

A.急性扁桃体炎发作期

B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者

C.经期或妊娠期

D.慢性扁桃体炎反复急性发作

9.下列哪种疾病可引起声嘶（）

A.急性会厌炎

B.急性喉炎

C.急性咽炎

D.扁桃体炎

10.梅尼埃病的主要病理改变是（）

A.膜迷路积水

B.听神经变性

C.耳蜗变性

D.前庭神经变性

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.鼻出血的止血方法有（）

A.指压法

B.烧灼法

C.填塞法

D.血管结扎法

E.输血

2.中耳的组成包括（）

A.鼓室

B.咽鼓管

C.鼓窦

D.乳突

E.内耳

3.慢性鼻窦炎的局部症状有（）

A.脓涕

B.鼻塞

C.头痛

D.嗅觉减退或丧失

E.耳鸣及听力减退

4.喉的生理功能包括（）

A.呼吸功能

B.发声功能

C.保护功能

D.吞咽功能

E.屏气功能

5.外耳道疖的临床表现有（）

A.耳痛剧烈

B.张口、咀嚼时疼痛加重

C.外耳道局限性红肿

D.严重时可伴有听力下降

E.耳流脓

6.下列哪些是变应性鼻炎的症状（）

A.鼻痒

B.阵发性喷嚏

C.清水样鼻涕

D.鼻塞

E.嗅觉减退

7.扁桃体切除术的适应证有（）

A.慢性扁桃体炎反复急性发作

B.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸

C.慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶

D.白喉带菌者，经保守治疗无效

E.各种扁桃体良性肿瘤

8.急性喉炎的治疗原则包括（）

A.声带休息

B.抗生素治疗

C.糖皮质激素治疗

D.超声雾化吸入

E.止咳祛痰

9.梅尼埃病的临床表现有（）

A.发作性眩晕

B.波动性听力下降

C.耳鸣

D.耳胀满感

E.头痛

10.耳硬化症的临床特点有（）

A.进行性听力减退

B.耳鸣

C.韦氏误听

D.鼓膜正常

E.音叉试验Rinne试验阴性

三、判断题（每题2分，共20分）

1.鼻出血时仰头可有效止血。（）

2.分泌性中耳炎患者鼓室穿刺抽液可明确诊断。（）

3.慢性鼻窦炎患者都需要手术治疗。（）

4.喉癌患者一定会出现声嘶症状。（）

5.外耳道疖早期可热敷。（）

6.变应性鼻炎患者避免接触过敏原可减少发作。（）

7.扁桃体切除术后24小时内伤口疼痛属正常现象。（）

8.急性喉炎患者应尽量多说话，以防止声带粘连。（）

9.梅尼埃病患者发作期应卧床休息。（）

10.耳硬化症是一种遗传性疾病。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述鼻出血的急救处理原则。

答：首先安抚患者情绪，使其坐位或半卧位，头略前倾。用手指捏紧两侧鼻翼10-15分钟，同时冷敷前额和后颈。若出血不止，可用麻黄碱棉片填塞，或送医院进一步处理，如烧灼、填塞、血管结扎等。

2.简述分泌性中耳炎的治疗原则。

答：改善中耳通气引流，如使用减充血剂滴鼻；清除中耳积液，可行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术等；病因治疗，积极治疗鼻腔、鼻窦疾病，有感染时适当使用抗生素，必要时行腺样体切除术等。

3.简述慢性鼻窦炎的诊断要点。

答：有反复的脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。鼻腔检查可见中鼻道及鼻窦开口处有脓性分泌物，鼻窦CT可清晰显示鼻窦内病变情况，结合病史及检查结果可诊断。

4.简述急性喉炎的预防措施。

答：避免过度用嗓，注意发声方法。预防上呼吸道感染，增强体质。避免接触有害气体、粉尘等刺激。在感冒、咳嗽时尽量减少说话，让声带充分休息。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何提高慢性化脓性中耳炎