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2025年医疗质量管理质控培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.国家卫生健康委发布的《医疗质量管理办法》自哪一年起施行？（）

A.2014年

B.2016年

C.2018年

D.2020年

答案：B

2.下列哪项不属于医疗质量管理核心制度？（）

A.首诊负责制度

B.三级查房制度

C.院务公开制度

D.手术安全核查制度

答案：C

3.住院患者抗菌药物使用率三级综合医院应控制在（）

A.≤20%

B.≤30%

C.≤40%

D.≤60%

答案：C

4.关于临床路径管理，下列说法正确的是（）

A.仅适用于外科系统

B.入径率必须达到100%

C.变异记录是路径管理的关键环节

D.路径完成率不计入绩效考核

答案：C

5.医疗质量安全事件报告实行（）

A.自愿报告

B.强制报告

C.匿名报告

D.首诊医师报告

答案：B

6.下列哪项指标属于手术质量类指标？（）

A.平均住院日

B.术后48小时内再手术率

C.门诊均次费用

D.处方合格率

答案：B

7.医院质量与安全管理委员会至少多久召开一次会议？（）

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

答案：B

8.下列哪项不是《三级医院评审标准（2022年版）》核心条款？（）

A.急性脑梗死静脉溶栓治疗率

B.住院患者跌倒发生率

C.医院感染现患率

D.员工年度体检率

答案：D

9.关于DRG指标，下列说法错误的是（）

A.CMI值越高代表技术难度越大

B.权重值由卫健委统一发布

C.低风险组死亡率应低于0.01%

D.DRG组数越多代表诊疗范围越窄

答案：D

10.医疗质量持续改进方法PDCA中“C”指的是（）

A.计划

B.执行

C.检查

D.处理

答案：C

11.下列哪项属于结构质量指标？（）

A.手术部位感染率

B.护士床护比

C.患者满意度

D.术后肺炎发生率

答案：B

12.医院感染暴发是指在短时间内同一病区出现（）

A.2例以上同种同源感染

B.3例以上同种同源感染

C.4例以上同种同源感染

D.5例以上同种同源感染

答案：B

13.下列哪项不是《医疗质量安全核心制度要点》中的“十八项核心制度”？（）

A.值班与交接班制度

B.新技术新项目准入制度

C.医疗纠纷处理制度

D.分级护理制度

答案：C

14.关于单病种质量管理与控制，下列说法正确的是（）

A.仅适用于二级医院

B.急性心肌梗死属国家单病种质控病种

C.数据上报可延迟至次年3月

D.不需要公开单病种指标

答案：B

15.下列哪项属于《患者安全目标（2023版）》新增内容？（）

A.正确识别患者身份

B.强化围手术期安全管理

C.提高用药安全

D.加强医疗器械警报管理

答案：D

16.医疗质量指标体系中“平均住院日”属于（）

A.效率指标

B.效果指标

C.安全指标

D.结构指标

答案：A

17.下列哪项不是VTE（静脉血栓栓塞症）预防基本措施？（）

A.早期活动

B.梯度压力弹力袜

C.低分子肝素

D.阿司匹林口服

答案：D

18.关于病历书写时限，入院记录应在患者入院后（）

A.8小时内完成

B.12小时内完成

C.24小时内完成

D.48小时内完成

答案：C

19.下列哪项属于《三级医院评审标准》现场评价必查内容？（）

A.医院文化建设

B.消防演练记录

C.医疗质量安全核心制度知晓率

D.职工食堂满意度

答案：C

20.下列哪项不是医疗质量持续改进常用工具？（）

A.鱼骨图

B.甘特图

C.散点图

D.决策树

答案：D

21.关于临床用血管理，下列说法正确的是（）

A.同一患者一天申请备血量≥1600ml由主治医师核准

B.输血后评价需在24小时内完成

C.大量输血审批单需医务部门签字

D.紧急用血可事后48小时内补办审批

答案：C

22.下列哪项属于《医院感染管理规范（2018）》规定的Ⅲ类环境？（）

A.层流洁净手术室

B.普通手术室

C.产房

D.治疗室

答案：D

23.下列哪项