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肛瘘切除术手术同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________科别：__________床号：__________

经完善相关检查并结合病史、体征，目前诊断为：__________（如“高位复杂性肛瘘”“低位单纯性肛瘘”等具体分型）。根据《外科学》（第9版）及《肛瘘诊疗指南》（中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组），结合患者病情，经科室讨论并与患者/家属充分沟通，拟行“肛瘘切除术”。为保障您的知情权益，现就手术相关事项详细说明如下：

一、手术必要性

肛瘘是肛管或直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的肉芽