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附件编号：

广东省引进创新科研团队申报书

团队名称

中文

英文

研究方向

中文

英文

带头人姓名

中文

外文

联系人及

申请日期

年月日

用人单位

联系人及

广东省引进创新科研团队专项办公室制

2021年10月

填表讲明

1.填写内容必须实事求是。

2.填表前请阅读?广东省引进创新科研团队评审暂行方法?。

3.“用人单位〞指具有独立法人资格的高等院校、科研机构，商业金融机构，各类园区〔包括高新技术开发区、国家级创业中心、留学人员创业园、大学科技园和工业园〕、企业等。

4.团队和个人有关情况原那么上由申报人填写，用人单位也可代为填写。有关栏目填写不下的可另附页。

以下有关材料：

①所有学历证书复印件；

②申请表中列举的所有科研工程、获奖及专利情况的复印件；

③3～5篇代表性论文的全文及其刊载杂志封面、名目的复印件，以及在所填写申请书中列举的其他代表性著作封面、名目和论文首页复印件；

④申请表中列举的SCI、EI、SSCI、CSSCI收录以及论文他引情况证实原件〔须经有关检索机构盖章〕；

⑤在国内担任重要职务或在境外任职的相关证实以及在国内外学术机构任职的证实等；

⑥能够讲明所实施工程技术状况的证实文件，包括科技成果鉴定证书、查新报告、检测报告、专利证书或其它技术权益证实等。

6.本申报书以纸质形式运转，一式20份，附件2份。

一、团队带头人情况

姓名

中文

性不

照片

外文

出生日期

年月日

出生地

国籍

最终毕业院校

及专业、学历

中文

英文

原工作单位及职务

中文

英文

拟〔现〕任职单位

及职务〔岗位〕

教育经历

〔从本科填起〕

工作经历

〔兼职请标明〕

代表性成果

1.对本人专长的描述：

〔请列出10篇〔本〕以内代表性论著，包括名称、发表载体、日期、共同作者第几作者；或10项专利〔要紧指制造〕，包括名称、授权国家、保卫期〕。

二、团队情况

总人数

40周岁以上

40周岁以下〔含〕

专业技术职务

正高级

副高级

中级

学历

博士研究生

硕士研究生

本科

序号

姓名

性不

国籍

出生年月

学历

学位

职务/职称

所在单位

研究领域

合作

方式

三、团队要紧业绩

3.1其他重要业绩成果

〔团队取得的要紧业绩包括技术突破，为单位的经济效益和社会效益等方面作出的奉献。〕

3.2近五年团队担当要紧科研工程〔5项以内〕

序号

工程名称

工程性质

及来源

工程

经费

起始

年度

终止

年度

排序

3.3近五年团队重要科研获奖情况〔5项以内〕

序号

获奖工程名称

奖励名称

奖励

等级

授奖单位

及国不

奖励年度

排名

3.4近五年团队申请和获授权专利情况〔要紧指制造专利〕

已授权专利：共项，按重要性填写要紧专利，总共不超过10项。

序号

专利名称

专利授权国

专利号

授权

公告日

排序

尚未授权专利：共项，按重要性填写要紧专利，总共不超过5项。

序号

专利名称

专利申请国

申请号

专利申请日

排序

3.5其他重要业绩成果

3.6团队的研究方向、在研工程情况及开展前景

3.7团队建设及培养青年人才情况

3.8需要特别讲明的情况

四、工作思路和预期目标

〔对申请引进的工作思路，对拟开展的工作进行，设定总体目标，并分年度做好方案〕。

五、团队其他要求〔如配偶工作安排、住房、工作条件等〕

六、团队带头人郑重承诺

本人及团队的以上信息均真实有效。

本人及团队自被批准列进“广东省引进创新科研团队方案资助〞团队的六个月内到岗工作，本人及团队成员将在粤连续工作五年以上，每年在粤工作时刻许多于六个月。

团队带头人〔签名〕：

年月日

年月日

七、用人单位意见

7.3支持条件〔包括工程任务、岗位安排、经费支持及其他配套支持条件、生活待遇等〕

单位负责人〔签名〕：单位〔公章〕

年月日

八、行政主管部门审核意见〔省属单位填写〕

8.1材料真实性审核意见：

8.2推举理由：

8.3支持措施：

要紧负责人〔签名〕：单位〔公章〕

年月日

九、各地级以上市D委组织部门、科技行政部门审核意见

材料真实性审核意见：

推举理由：

支持措施：

组织部门要紧负责人〔签名〕：

单位〔公章〕

年月日

材料真实性审核意见：

推举理由：

支持措施：

科技行政部门要紧负责人〔签名〕：

单位〔公章〕

年月日

十、初审意见

专项办负责人〔签名〕：〔省人才办章〕

年月日

十一、专业评审组评审情况

11.1对专业能力的评价：

11.2综合评价：

11.3投票情况：

专项办负责人〔签名〕：〔省人才办章〕

年月日

十二、专家委员会评审意见

12.1对专业能力的评价：

12.2综合评价：

13.3投票情况：

专家委员会主任委员〔签名〕：

年月日

中共广东省委组织部、广东省科学技术厅审核意见

〔公章〕〔公章〕

年月日年月日

广东省人才工作协调小组意见

〔公章〕

年月日

广东省人民政府批准意见

〔公章〕

年