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15例婴儿肝母细胞瘤单中心治疗临床分析.pdf

·42·中国现代药物应用2025年9月第19卷第17期ChinJModDrugAppl,Sep2025,Vol.19,No.17

15例婴儿肝母细胞瘤单中心治疗临床分析

韩蕊仇方珊王媛安琪

【摘要】目的探讨婴儿肝母细胞瘤(HB)的临床特点、生存率及化疗期间感染的相关因素。

方法回顾性分析15例发病年龄≤12个月的婴儿HB病历信息及随访资料,总结婴儿HB的临床特征,

分析患儿治疗方式、生存情况及化疗期间感染的相关因素。结果15例患儿中男9例,女6例;中位

年龄8.5个月(范围22d~12个月)。15例患儿均接受手术及化疗,其中10例初诊手术,5例新辅助化

疗后延期手术。截止至2024年6月30日,15例患儿治疗后总有效14例(93.3%),其中长期完全缓解(CR)

12例(80.00%),部分缓解(PR)2例(13.33%)[其中长期PR1例(6.66%),复发后再次PR1例(6.66%)],

疾病进展(PD)1例(6.67%)。中位随访时间为70.5个月(范围51~101个月)。5年总生存率(OS)为

(91.67±0.08)%,5年无事件生存率(EFS)为(86.37±0.08)%。诊断时15例血清甲胎蛋白(AFP)2000ng/ml,

13例血清AFP10000ng/ml。15例患儿共化疗117例次,新辅助化疗21例次,均发生感染,合计60例

次,感染例次率为51.2%。Pearson相关性分析结果显示,化疗次数、粒细胞缺乏与感染次数存在正相

关(r=0.913、0.832,P0.01)。年龄、肿瘤大小、初诊血清AFP值与感染次数无相关性(P0.05)。线性

回归分析结果显示,化疗次数和粒细胞缺乏的回归系数分别为0.389和0.426,均呈现出显著的正向影响

(P0.01)。结论婴儿HB较少出现远处转移,其血清AFP水平较高,手术联合化疗的综合疗法可使婴

儿HB获得良好的长期预后,婴儿HB化疗期间化疗次数及粒细胞缺乏与感染次数呈正相关。

【关键词】肝母细胞瘤;婴儿;疗效评估;预后;感染

DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2025.17.010

Clinicalanalysisof15casesofinfantilehepatoblastoma:asingle-centertherapeuticexperience

HANRui,QIUFang-shan,WANGYuan,etal.XuzhouChildrensHospital,Xuzhou221000,China

【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalcharacteristics,survivalrates,andinfection-relatedrisk

factorsduringchemotherapyininfantilehepatoblastoma(HB).MethodsRetrospectiveanalysiswasconducted

onmedicalrecordsandfollow-updataof15infantswithHBaged≤12monthsatdiagnosis.Theclinicalfeatures

ofinfantileHBweresummarized,andthetreatmentmode,survivalstatusandinfection-relatedfactorsduring

chemotherapywereanalyzed.ResultsAmong15infants,therewere9malesand6females,withamedianage

of8.5mon

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