执业药师资格考试药学综合知识与技能考试重点药学信息服务与用药咨询.docxVIP

第一章-药学信息服务与用药咨询(二）

第二节药学信息服务与用药咨询

【医师用药咨询】

医师用药咨询的目标是提高药物治疗效果、降低药物治疗风险。

１、提高药物治疗效果

（1）新药信息:予以医师们以信息支持，了解新药作用机制、作用靶位、药效学/药动学指标、临床评价等信息，为临床合理使用提供依据。

（2）合理用药信息:单凭某一头孢菌素药皮试阳性成果就简朴停顿应用全部头孢菌素类抗生素，会使患者失去合理用药和及时治疗的机会

（3）血药浓度监测（TＤM）:需要进行TDＭ的药物有地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药、免疫抑制剂（环孢素、吗替麦考酚酯)。

加替沙易时糖尿病患者可能增加患者出现低血糖成高血糖症状的隐患,并影响肾功效，糖尿病患者禁用

禁忌证坦洛新是高选择性肾上腺素能“1A受体阻断剂,重要用于治疗前列腺增生症r不能作为抗高血压药应用/特别是女性

禁忌证

急性胰腺炎伴脂质肾病、肿瘤患者不能静脉滴注脂肪乳而改善营养和提供能量r其可导致脂肪代谢严重紊乱,甚至死亡

小李诀：

唆诺酮类跟腱伤,血糖素SＬ怕见光．精神失岸心也，慌r八不藏

氟哇诺酮类药培氟沙星等可致眼腱炎症,约半数为双侧r如联合应用糖皮质激素更为危睑,严重者可致跟睦断裂

药物相巨作用抗抑郁药氟西汀.帕罗西汀若与单脸氧化酶抑制剂（包括映n廓细、异烟肝、异卡波脓、吗氯贝胺、帕吉林、司来主兰等）台用,易引起s-羟色胺综合征／两类药替代治疗肘应至少间隔1４曰

药物相巨作用

他汀类药物与抑制瑕胞色素P４50醛(ＣVP3A4）的药物(环抱素、伊曲康哩、酮康哩、克拉霉素、罗红霉素)合用能明显增高本类药的血浆水平，特别不宜与吉非贝齐.桐酸合用「可能出现肌无力和致死性横绷K溶解症