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2026年学历类自考专业(护理)急救护理学-内科护理学（二）参考题库含答案解析(5卷题版)

2026年学历类自考专业(护理)急救护理学-内科护理学（二）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】急性左心衰竭患者突发严重呼吸困难、咯粉红色泡沫痰，首选的急救药物是？

【选项】A.硝苯地平B.呋塞米C.多巴酚丁胺D.地高辛

【参考答案】B

【详细解析】急性左心衰时肺水肿需快速利尿减少肺淤血，呋塞米静脉注射可迅速利尿并增强心肌收缩力，而硝苯地平（A）扩张血管可能加重低血压，多巴酚丁胺（C）用于心源性休克，地高辛（D）需谨慎使用以防洋地黄中毒。

【题干2】糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，首次静脉输注的晶体液应为？

【选项】A.生理盐水5%B.5%葡萄糖盐水5%C.0.9%氯化钠5%D.高渗盐水

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒需补液纠正脱水，5%葡萄糖盐水（B）既补充水分又避免低血糖，0.9%氯化钠（A）仅补水，高渗盐水（D）仅限血钠＞320mmol/L时使用，5%葡萄糖（C）可能加重代谢性酸中毒。

【题干3】慢性阻塞性肺疾病急性发作时，氧疗的浓度应控制在以下哪种范围？

【选项】A.1%-5%B.5%-40%C.40%-60%D.60%

【参考答案】A

【详细解析】COPD患者氧疗需低浓度（1%-5%）以避免呼吸抑制，高浓度（B/C/D）可能抑制有氧代谢，加重二氧化碳潴留。

【题干4】高血压危象（收缩压＞180mmHg）的首选降压药物是？

【选项】A.硝苯地平缓释片B.美托洛尔C.硝普钠D.哌唑嗪

【参考答案】C

【详细解析】硝普钠（C）为速效强效降压药，可迅速控制危象，美托洛尔（B）适用于心率快者，硝苯地平（A）可能反射性增加心率和血压，哌唑嗪（D）易引发体位性低血压。

【题干5】ronaldj.adams呼吸机模式主要用于？

【选项】A.呼吸支持B.呼气末正压C.压力支持D.通气辅助

【参考答案】C

【详细解析】压力支持通气（PSV）由患者自主呼吸触发，提供基础吸气压力，ronaldj.adams模式即PSV，而呼气末正压（B）需强制延长呼气时间。

【题干6】肺栓塞患者出现突发性胸痛伴呼吸困难，首选的实验室检查是？

【选项】A.D-二聚体B.肺动脉血气分析C.胸片D.超声心动图

【参考答案】A

【详细解析】D-二聚体（A）阳性提示高凝状态，肺栓塞敏感指标，肺动脉CTPA为金标准但非实验室检查，血气（B）可能显示低氧高碳酸血症，超声（D）可发现右室负荷增加。

【题干7】急性心肌梗死患者早期应用阿司匹林的主要机制是？

【选项】A.抑制血小板聚集B.降低心肌耗氧C.改善心肌再灌注D.抗病毒

【参考答案】A

【详细解析】阿司匹林通过不可逆抑制环氧化酶（COX）减少血栓素A2生成，抑制血小板聚集，降低梗死面积，降低心肌耗氧（B）是间接作用。

【题干8】慢性心力衰竭患者限制钠摄入的目的是？

【选项】A.减少尿蛋白排泄B.降低交感神经兴奋C.缓解水肿D.促进利尿

【参考答案】C

【详细解析】钠摄入减少可减少血容量，减轻心脏前负荷，缓解水肿（C），而限制尿蛋白（A）需ACEI/ARB治疗，降低交感神经（B）需β受体阻滞剂。

【题干9】糖尿病酮症酸中毒患者补液总量应达到？

【选项】A.2000ml/24hB.3000ml/24hC.4000ml/24hD.5000ml/24h

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒需快速补充生理盐水（500ml/h）至5000ml/24h，后续根据尿量调整，2000ml（A）不足，3000ml（B）可能过慢。

【题干10】ronaldj.adams呼吸机参数设置中，呼气压力（PEEP）通常为？

【选项】A.5cmH2OB.10cmH2OC.15cmH2OD.20cmH2O

【参考答案】A

【详细解析】ronaldj.adams模式（PSV）通常设置PEEP为5cmH2O以避免肺泡塌陷，过高（B/C/D）可能引发肺损伤。

【题干11】肺源性心脏病急性发作期，氧疗浓度应？

【选项】A.高流量（＞5L/min）B.低流量（1-2L/min）C.间歇吸氧D.高压吸氧

【参考答案】B

【详细解析】肺心病患者存在肺动脉高压，低流量吸氧（B）可避免氧中毒和加重二氧化碳潴留，高流量（A）可能引发呼吸抑制。

【题干12】ronaldj.adams呼吸机适用于哪种通气模式？