男性更年期综合征诊疗指南.ppt

激素替代治疗（HRT）08睾酮替代疗法的适应症与禁忌症适用于血清总睾酮水平低于9.7nmol/L且伴随典型症状（如性欲减退、疲劳、肌肉量减少）的患者，需通过实验室检测确诊。明确适应症包括前列腺癌、未控制的心力衰竭、严重睡眠呼吸暂停综合征及红细胞增多症（Hct50%），这些疾病可能因睾酮治疗而恶化。严格禁忌症对合并高血压、糖尿病等慢性病患者需权衡获益与风险，治疗前需完善前列腺特异性抗原（PSA）和肝功能检查。个体化评估十一酸睾酮注射液每2-4周肌注一次，血药浓度波动较大，需定期监测峰谷值；丙酸睾酮需每周注射，适合短期调整剂量。每日涂抹于肩部或上臂皮肤，吸收率个体差异大，需避免