2026年急性有机磷农药中毒试题及答案.doc

急性有机磷农药中毒试题及答案

一、选择题

1.急性有机磷农药中毒的主要机制是（）[单选题]*

A.抑制胆碱酯酶活性

B.直接损伤肝细胞

C.破坏红细胞膜

D.干扰甲状腺功能

答案：A

解析：有机磷农药通过抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，引发毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状。

2.下列哪项属于急性有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状（）[单选题]*

A.肌束颤动

B.瞳孔缩小

C.血压升高

D.心动过速

答案：B

解析：毒蕈碱样症状包括瞳孔缩小、流涎、多汗、支气管痉挛等，由过度刺激副交感神经末梢引起。

3.急性有机磷农药中毒的特效解毒剂是（）[单选题]*

A.阿托品

B.肾上腺素

C.地塞米松

D.维生素K

答案：A

解析：阿托品能拮抗乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用，是治疗毒蕈碱样症状的关键药物。

4.下列哪种药物需与阿托品联合用于有机磷中毒的抢救（）[多选题]*

A.氯解磷定

B.碘解磷定

C.纳洛酮

D.维生素B6

答案：AB

解析：氯解磷定和碘解磷定是胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活性，需与阿托品联用。

5.急性有机磷中毒患者出现呼吸衰竭的主要原因是（）[单选题]*

A.支气管痉挛

B.中枢性呼吸抑制

C.肺水肿

D.以上均是

答案：D

解析：呼吸衰竭可由支气管痉挛、肺水肿及中枢抑制共同导致，需及时机械通气支持。

6.有机磷农药中毒的烟碱样症状不包括（）[单选题]*

A.肌束颤动

B.心率减慢

C.肌肉无力

D.血压升高

答案：B

解析：烟碱样症状表现为肌束颤动、肌力减弱及交感神经兴奋（如血压升高），心率减慢属于毒蕈碱样症状。

7.诊断急性有机磷中毒最可靠的实验室指标是（）[单选题]*

A.血胆碱酯酶活性测定

B.肝功能检测

C.血常规检查

D.尿常规检查

答案：A

解析：胆碱酯酶活性下降程度与中毒严重性相关，是确诊的重要依据。

8.重度有机磷中毒患者洗胃时应采取的体位是（）[单选题]*

A.仰卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.俯卧位

答案：B

解析：左侧卧位可减少胃内容物误吸入气管的风险。

9.下列哪项不是阿托品化的表现（）[单选题]*

A.瞳孔扩大

B.皮肤干燥

C.心率增快

D.肺部湿啰音增加

答案：D

解析：阿托品化表现为瞳孔扩大、心率加快、皮肤干燥，肺部湿啰音减少而非增加。

10.有机磷中毒患者出现中间综合征的时间通常在（）[单选题]*

A.中毒后1-4小时

B.中毒后24-96小时

C.中毒后1周

D.中毒后2周

答案：B

解析：中间综合征多发生在中毒后24-96小时，表现为颈肌、肢体近端肌无力及呼吸麻痹。

11.下列哪种有机磷农药毒性最强（）[单选题]*

A.敌敌畏

B.乐果

C.对硫磷

D.马拉硫磷

答案：C

解析：对硫磷（1605）属高毒类，半数致死量（LD50）最低，毒性最强。

12.有机磷中毒患者禁用哪种药物（）[单选题]*

A.阿托品

B.吗啡

C.氯解磷定

D.地西泮

答案：B

解析：吗啡可抑制呼吸中枢，加重有机磷中毒的呼吸衰竭。

13.胆碱酯酶复活剂对哪种有机磷中毒效果较差（）[单选题]*

A.敌敌畏

B.乐果

C.对硫磷

D.甲拌磷

答案：B

解析：乐果中毒时胆碱酯酶复活剂疗效较差，因乐果代谢产物抑制胆碱酯酶不可逆。

14.有机磷中毒患者洗胃液的温度应控制在（）[单选题]*

A.4℃

B.25-38℃

C.50℃

D.60℃以上

答案：B

解析：过冷或过热均可能刺激胃黏膜，25-38℃接近体温，减少并发症。

15.下列哪项不属于有机磷中毒的并发症（）[单选题]*

A.胰腺炎

B.心律失常

C.脑水肿

D.甲状腺功能亢进

答案：D

解析：有机磷中毒可引发胰腺炎、心律失常及脑水肿，但与甲状腺功能无关。

16.有机磷中毒患者血液净化治疗的首选方式是（）[单选题]*

A.血液透析

B.血浆置换

C.血液灌流

D.腹膜透析

答案：C

解析：血液灌流能有效清除血液中的脂溶性有机磷分子，效果优于其他方式。

17.阿托品治疗有机磷中毒的停药指征是（）[多选题]*

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红