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表10.2.4基础模板安装检验批质量验收记录

工程编号：

单位（子单位）工程分部（子分部）

名称工程名称

分项工程名称验收部位

总承包单位项目负责人

施工单位项目负责人

分包单位分包项目负责人

施工执行标准名称及专业工长

编号（施工员）

类序单

检验项目质量标准施工单位自检记录检查结果

别号位

所用材料的技术指标应符合国家现行有关

模板及其支撑用

1标准的规定。进场时抽样检验模板和支架材料

材料

的外观、规格和尺寸

模板及其支撑体应根据安装、使用和拆除工况进行设计,并

2

系应满足承载力、刚度和整体稳固性要求

现浇混凝土结构模板及支架的安装质量，应

模板及支撑的安

3符合国家现行有关标准的规定和施工方案的

主控装质量

要求

项目

后浇带处的模板

4应独立设置

及支撑

应符合下列规定：（1）土层应坚实、平整，

支架竖杆和竖向其承载力或密实度应符合施工方案的要求。

5模板安装在土层（2）应有防水、排水措施；对冻胀性土，应

上时有预防冻融措施。（3）支架竖杆下应有底座

或垫板

（1）模板的接缝应严密

（2）模板内不应有杂物、积水或冰雪等。

（3）模板与混凝土的接触面应平整、清洁。

（4）用作模板的地坪、胎膜等应；。平整、清

1模板安装质量

洁，不应有影响构件质量的下沉、裂缝、起砂

或起鼓。

（5）对清水混凝土及装饰混凝土构件，应使

用能达到设计效果的模板

应符合施工方案的要求,隔离剂不得影响结

隔离剂的品种和构性能及装饰施工；不得沾污钢筋、预应力筋

2

涂刷方法、预埋件和混凝土接槎处；不得对环境造成污

一般

染

项目

应符合施工方案的规定。上下层模板支架的

3多层连续支模竖杆宜对准。竖杆下垫板的设置应符合施工方

案的要求

不