缺血性卒中精准二级预防方案.ppt

颈动脉狭窄的干预策略08狭窄程度评估（超声/CTA/MRA）作为首选无创检查方法，通过测量收缩期峰值流速（PSV）评估狭窄程度，PSV＜125cm/s为正常，125-230cm/s提示轻度狭窄（＜50%），＞230cm/s提示中重度狭窄（＞50%），同时可观察斑块形态和稳定性。超声多普勒检查通过三维重建清晰显示血管解剖结构，对钙化斑块敏感度高，能准确测量狭窄率，敏感性和特异性均超过90%，需注意造影剂肾毒性风险。CT血管造影（CTA）无需造影剂即可显示血管狭窄，对斑块内出血、纤维帽完整性评估具有优势，敏感性达85%以上，但可能高估狭窄程度，体内金属植入物患者禁用。磁共振血管成像